只有皮肤科医生才知道 肌肤保养的秘密

★什么？！肤色深，更容易被晒黑？！

很多人都不知道，肤色深的人，其实反而更容易被晒黑。三种人肤色加深变黑的程度是：黑人最快，白人最慢，我们亚洲黄种人介于其间。

这是因为肤色深的人，酪氨酸酶的活性本来就高，产生黑素颗粒的能力本身就强，因此在遭受外界刺激后，黑得也更快，还更不容易复原。只不过因为肤色本来就深的原因，这种程度的变黑不太容易被发觉。 

感觉很沮丧？其实也不是，肤色黑也有黑的好处。黑素颗粒有皮肤“卫兵”的作用，可以吸收紫外线的“负”能量，并将其转化为“无害成分”，所以深色的皮肤（拥有更多的“卫兵”）抵抗紫外线伤害的能力就会比肤色浅的人要强。因为，黑素也是影响皮肤对晒伤反应的关键因素，事实上来看，肤色深的人，相对也更耐老一些。

★《红楼梦》中，曹雪芹借贾宝玉之口这样描述林黛玉：“态生两靥之愁，娇袭一身之病。泪光点点，娇喘微微。娴静似娇花照水，行动如弱柳扶风。心较比干多一窍，病如西子胜三分”。这便是林黛玉的“外在美”，然而她的“外在美”是“娇袭一身之病”“病如西子胜三分”的病态美，因为，林妹妹有“痨病”（也就是我们现代医学所说的“肺结核”）特有的粉红色的脸蛋。

皮肤被覆于整个体表，与体内各部分血脉相连，所以身体的状况会反映在皮肤上。如果你的身体平安健康，皮肤自然就会健康美丽。古语有云“病于内必形于外”，身体状况可以通过皮肤表现出来，我在多年的皮肤病总论教学中就把皮肤的这种特质称其为“镜子功能”。除了我们熟知的林妹妹，还有风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的口唇发绀、肝肾功能晚期衰竭患者的面色晦暗、皮肤粗糙等，这些都给了我们一个信号：皮肤真的像一面镜子，可以反映人体内部的疾病与健康。

★关于成分表，你需要知道

1.排位越靠前，表明这个成分在该化妆品中占的比重越大

全成分标识的成分表中，成分名称是按照加入量由多到少排列的。例如，水是化妆品中最常使用的媒介，在许多情况下是含量最多的成分，所以它一般在成分列表的第一位。其他常用溶剂如乙醇（酒精）、甘油、丁二醇等，也排在较前位置，它们的作用除了基本的保湿以外，更多的作用是帮助溶解化妆品中的有效成分。

很多人看到护肤品成分表中带有“乙醇”(即酒精)二字就会从心理上抵触。但其实，酒精是一种常用的溶剂，一些不溶于水的成分必须借助酒精才能充分溶解，只要浓度适中，酒精并不会对肌肤造成刺激，还可以收敛炎症，提升保养品的渗透效果。当然，敏感肌肤、对酒精过敏的人要慎用。

2.两个重要的“参照物”——防腐剂和胶质成分

   防腐剂（苯氧乙醇、山梨酸钾、羟苯甲酯、多元醇类等）和胶质成分（卡波姆、黄原胶等）在配方中的浓度绝对不会超过1%，也就是说，如果排在这些成分之后，那么其作用基本可以忽略，对肌肤的改善效果微乎其微。

★无论国内国外，维A酸类药物都被列为治疗痤疮的一线药物。外用维A酸类药物如“维A酸乳膏”或者“阿达帕林凝胶”可以减少皮肤过度角化，去除堵塞于毛孔的角栓，使皮脂排出通畅，同时还有淡化色斑和抗皱抗衰老作用，是痤疮治疗的基石，对于各阶段各类型痤疮都有很好的治疗作用。

但外用维A酸类的缺点是起效时间长（需要1个月以上），最常见的不良反应是局部刺激症状：发红，有灼烧感。一般几天后会逐渐适应、减轻。最初外用量要小，薄薄涂上即可。若反应持续加重，则应停用。此外，不能用于眼睑部位，由于其具有光敏性，因此每晚一次使用。而内用维A酸类药物时，要关注该药连用后的几种副作用及把握怀孕的时机，防止胎儿畸形。

骆丹，南京医科大学附属医院皮肤科主任医师、教授、硕士生与博士生导师。博士毕业于中国协和医科大学、中国医学科学院皮肤病研究所，2000年至2002年博士后研修于美国波士顿大学医学院皮肤科。进入21世纪以来担任江苏省政府重点学科皮肤性病学科的首席带头人，是江苏省卫生厅医学重点人才及省人事厅六大高峰人才。2011年获中国女医师协会临床科技创新奖，2016年再获南京医科大学名师表彰。

从事医教研一线工作30余年，在皮肤性病、光损伤与光老化、损美性皮肤病等基础与临床方面都有颇深造诣。主持国家自然基金及省部级课题10项，发表论文近400篇，SCI收录50余篇，10年来以完成人获中华医学会及省级科技进步奖共4项。参与国家卫计委《皮肤性病学》研究生教材、5年制全国统编教材（第6～9版）、八年制教材、英文版教材及双语教材编委工作；主编著作5部，参编10余部。已培养硕博士研究生近70位。

曾任中华医学会皮肤性病学分会全国委员及青年委员会副主委、实验学组副组长及美容学组委员；任中国女医师协会皮肤科专业分会副主委；中国医师协会皮肤科分会执行常委；中华医学会医学美学与美容学分会皮肤美容学组副组长；中国中西医结合学会皮肤科分会全国委员，国家食品药品监督管理总局药品与化妆品审评专家；中国整形美容协会激光亚专业委员会常委等，江苏省医学美学分会变态反应学分会及皮肤性病学分会副主任委员，江苏省整形美容协会微创与激光美容分会以及微创与美容皮肤科分会主任。《临床皮肤科杂志》副主编、《中华皮肤科杂志》编委及其他多种杂志编委。

从皮肤科专家的视角，以科普的语言向大众解读了洗面奶、面膜、化妆品的使用；光子嫩肤、激光祛斑、注射美容等新兴美容手段在美容中的应用；春季花粉过敏、夏季防晒、秋冬季皮肤干燥瘙痒的应对措施；白癜风、雀斑、黄褐斑患者皮肤的护理等大众日常生活中关心的问题。本书主编为皮肤科知名专家，该书的内容主要源自主编在电视台、报纸等媒体所参与栏目的相关内容，语言通俗易懂，内容贴近读者，科学性强。

目录

第1章  认识你的皮肤——人体最大的器官

第1节  Visia皮肤检测仪——透视你的皮肤

第2节  表皮——皮肤的第一层，新生的源泉

第3节  真皮——皮肤柔软光泽的关键，也是皱纹的发源地

第4节  皮下组织——脂肪也是好东西，理智减肥才是王道

第5节  皮肤如何汲取外界营养——皮肤的吸收功能

第6节  皮肤的“镜子功能”——身体是否健康，看皮肤就知道

第2章  你的皮肤是怎样慢慢受伤和变老的

第1节  影响皮肤的内因——遗传、年龄、性别、激素水平

第2节 紫外线——岁月的“刀刃”

第3节 雾霾、PM2.5——全民公敌

第4节 病从口入，不可乱吃

第5节 护肤不当反伤肤——洗脸、化妆品、激素外用药使用的误区

第3章  维生素家族——皮肤的强大后盾

第1节 健美维生素——维生素A

第2节 美丽肌肤捍卫者——维生素B家族

第3节 嫩白维生素——维生素C

第4节 年轻维生素——维生素E

第4章  补水润肤——洗、补、促、导、保

第1节  正确洗脸（洗）——温水、温和、温柔

第2节  补——水、乳、霜，还是面膜、精华液？

第3节  促——让水分更容易吸收的小窍门

第4节  导——水光注射和纳米微晶片技术

第5节  保——如何保住肌肤水分 

第6节  如何选择护肤品

第7节  DIY面膜能用吗？

第5章  常见“面子问题”怎么办？

第1节  敏感肌肤怎么办——发干、发痒、红血丝，各个击破

第2节  化妆品过敏怎么办？

第3节  面部毛囊虫皮炎怎么办？

第4节  毛孔粗大怎么办？

第5节  激素依赖性皮炎怎么办？

第6章  特殊的“面子问题”——青春痘

第1节  为什么皮肤会冒油、长痘痘？

第2节  女性月经期为何更易长痘痘？

第3节  都快50岁了，还长痘痘？

第4节  闭合性粉刺或痘印——试试果酸换肤

第5节  炎性丘疹、脓疱——试试红蓝光

第6节  攻克中重度痤疮——光动力疗法显威风

第7节  抹平“痘坑”——靠点阵激光

第8节  如何配合医生的治疗，做好皮肤屏障护理？

第9节  平时该如何管理“痘痘”？

第7章  其他部位的常见皮肤问题

第1节  你的脖子常常泄露了你的真实年龄——颈纹

第2节  “主妇手”怎么办？

第3节  乳房湿疹，难言之隐

第4节  外阴瘙痒，莫要讳疾忌医

第5节  爱穿高跟鞋，脚上磨出的是鸡眼还是老茧？

第6节  “牛皮癣”乱投医，老汉险酿悲剧

第8章  一年四季的护肤法则与重点

第1节  春季易发皮肤病，你中招了吗？ 

第2节  春季护肤法则

第3节  春季水痘来袭，警惕认识误区

第4节  春夏之交，股癣、足癣最易“死灰复燃”

第5节  日晒后皮肤瘙痒发疹，可能是多形性日光疹

第6节  防晒，我需要怎么做？

第7节  晒后修复，做好四步

第8节  夏季蚊虫滋扰，怎么办？

第9节  夏季高温出汗多，捂出痱子怎么办？

第10节  又见老朋友——冻疮  

第9章  他/她的皮肤需要加倍的呵护——宝宝和宝妈的皮肤护理

第1节  准妈妈常见的皮肤问题

第2节  准妈妈常见或重要的皮肤病

第3节  准妈妈的护肤经 

第4节  妊娠纹，还有救吗？

第5节  月子里的宝宝能学游泳了吗？

第6节  宝宝湿疹，别忘了保湿霜

第7节  剖宫产儿更容易患过敏性疾病

第8节  皮肤有问题的宝宝能不能打预防针？

第9节  宝宝是该多晒太阳还是该防晒？

第10章  细数皮肤上的斑斑点点——雀斑、黄褐斑、黑变病、痣、白癜风

第1节 雀斑：传说，天上有一颗星管你脸上那雀斑

第2节 是黄褐斑、太田痣，还是颧部褐青色痣？

第3节 滥用化妆品，小心变成“黑脸张飞”！

第4节 过度追求美白，美女竟成“花猫脸”

第5节 皮秒激光——目前最先进的激光祛斑技术

第6节 “美白丸”，真会让你“白成一道闪电”？ 

第7节 大千世界，人各有“痣”

第8节 怎么判断痣有没有恶变——从肉眼、皮肤镜到显微镜

第9节 白癜风：起效慢，信心+耐心！

第11章  脱发与多毛——有人多，有人少

第1节 “鬼剃头”为哪般？

第2节  男女都可能有雄激素性脱发

第3节  毛发移植有效吗？

第4节  面部多毛、痘痘+妇科疾病，或是多囊卵巢综合征

第5节  美少女脱毛记

第12章  如何干预皮肤衰老，实现逆生长？

第1节 抗衰老护肤品，你了解多少？

第2节 光子嫩肤——显著改善皮肤质地

第3节 高大上的美容仪器，你值得一试——射频、超声刀、热玛吉、微针疗法

第4节 注射除皱：该用肉毒素还是玻尿酸？

第5节  肉毒素除皱——立竿见影的神器

第6节  玻尿酸——有效抚平静态皱纹 

第7节  肉毒素的意外发现——对静态皱纹也有效

第8节  注射美容需谨慎，切莫乱投医！

第9节  10年的皮肤抗衰老研究，从基础到临床