听肌肤的话：素颜女神+问题肌肤护理全书（套装共2册）

◎“外油内干”的真相
      油性敏感肌就是大家常说的“外油内干”肌，既有发达的皮脂腺分泌多量油脂，造成毛孔粗大，又因皮肤屏障损伤而保水力不足，所以虽然看起来很油，实际上经常感到干燥。另有部分人的“外油内干”肌则是由于患了脂溢性皮炎、玫瑰痤疮或者某种皮炎。
      因为分泌油脂过多，这类人常常有过度清洁的倾向（例如拼命去角质、拼命洗脸、没化妆也要卸妆，希望把油洗掉），这会让肌肤的保水能力进一步削弱，导致肌肤更易缺水。
    因为毛孔较大，所以很多人喜欢用BB 霜或粉底液遮盖，晚上再卸妆，一化一卸，对肌肤造成了双重伤害。
    皮肤过油和脂溢性皮炎常常与雄激素水平过高有关，也有可能与某些真菌、细菌相关。
    就这个话题，我在微博上征集了1 0 0 多位认为自己是“外油内干”性肌肤的读者分享护理心得，得出的基本结论如下：
    ·单纯吸油是没有效果的。例如：用泥状面膜、吸油纸，无法从根本上减少油脂分泌。
    ·去角质也不能从根本上改善出油状况。例如：坚持做清洁面膜、用含有水杨酸的护肤品等。
    ·单纯补水也不能改善肌肤状况。例如：每天敷补水面膜、喝大量的水等。
    ·凡使皮肤获得改善——滋润感增强、油腻感减少的，都是既注意补水，又注意保湿。
   
    ◎补水过度也伤肤
      皮肤干燥者，也常常使用矿泉水、天然植物纯露喷雾临时为皮肤补水、降温。各种啫喱状面膜、面贴膜也都有快速补水的效果。但这些方法都不应该过度使用，以免造成表皮过水合而松解、皮肤屏障被破坏、丧失正常的保水能力，同时，也有一些补水产品可能提升皮肤的pH   值，若持续地保持较高pH 值，对皮肤是不利的。
    表皮吸水、含水量增高，被称为水合作用。表皮需要一定的水分，但是吸收水分过多时，细胞膨胀、彼此之间的连接变松，即为“过水合”。
    发生过水合之后，皮肤通透性增高，更易受到刺激。若反复发生过水合，会让皮肤屏障受到损伤，失去正常的保护力，正常皮肤可能变成敏感性肌肤。
    过多使用补水喷雾、每天做面膜、每次敷面膜时间超过2   0分钟（有些甚至长达1小时），均会让皮肤过水合，就好比一堵墙常年泡在水中，久而久之必会被侵蚀破坏。因此，建议每天使用三四次补水喷雾即可。
    过度补水（尤其是以面膜形式）还可能造成毛囊皮脂腺导管吸水过度而膨胀，堵住毛孔，形成类似粉刺的疹子。这种情况，常常被认为是角质过厚引起的，于是又拼命去角质，   去角质后， 皮肤屏障被进一步削弱。许多敏感肌肤的人说“ 我觉得角质太厚了， 毛孔堵塞， 怎么补水也不能吸收”， 多是此种情况。其实此时什么都不做，   皮肤状况反而会变好。
    用喷雾补水之后建议用手轻轻拍干， 而不是用纸巾擦拭， 因为擦拭时可能会将皮肤表面的水溶性保湿成分带走，反而令皮肤更易干燥。
   
    ◎痘印是如何产生的
    痤疮（痘痘）的发生过程中，炎症是一个中心环节，而炎症的特征是红、肿、热、痛和功能障碍。早期的痤疮皮损，肉眼可见的炎症比较轻微，到炎症性丘疹、脓疱阶段后，炎症反应就十分强烈了。
      炎症的本质是机体对外来有害物质的防御性反应，相当于身体与入侵微生物的“战斗”。在痤疮中，人体一方出战的“士兵”是白细胞，特别是嗜中性粒细胞。白细胞需要从血管中游出来到达战斗位，它在游动和战斗过程中会分泌大量的酶和其他物质，不仅用于杀死微生物，也可以分解自身组织。运送大量的“士兵”需要更多的血流，因此血管就会扩张、发红。白细胞吞噬了一定量的微生物后也会死亡，死亡的白细胞可以释放出大量的胞内物质，导致炎症加剧（脓疱），这是一个自杀式的防卫过程。战斗结束后，必然留下痕迹和损伤，而且不会在一夜之间完全消失，需要一个清理、修复的过程，这些痕迹就是痘印。
   
    ◎痘印的分类与处理
    （一）红色痘印
      这是新鲜痘印，战斗刚刚结束，扩张的血管还未恢复，此时皮损处会发红。红色痘印常常发生于炎症性丘疹和脓疱消失之后，以及挤取粉刺之后。其特征是表面比较平，可能会略微肿胀，颜色较鲜红。炎症逐渐消退后，红色会逐渐淡化，一般持续两周左右，不会一连几个月地保持不变化或者呈紫红色。
      红色痘印的护理目标是让炎症尽快消失，并避免黑色素沉着，因为在炎症发展过程中，合成黑色素的有关程序（特别是酪氨酸酶、血管内皮生长因子的活跃作用）会启动。
    红色痘印的护理要点是：
    1. 防晒：日光会刺激血管扩张，加重炎症，同时会刺激黑色素合成，故防晒十分重要。
    2. 抗炎：内服维生素C、维生素B、维生素E 补充剂及绿茶提取物等，增强抗炎作用；外涂有保湿、抗炎作用的护肤品，这类护肤品通常有以下成分：仙人掌、马齿苋、维生素C/维生素E、黄芩、甘草酸二钾/   甘草提取物、姜黄、洋甘菊提取物、葡聚糖等。凝血酸也是不错的选择。
    3. 避免刺激：特别是摩擦、手抠、化学刺激（酸、碱），还要避免去角质。
    4.   防止黑色素沉着：使用抑制色素沉着的美白类成分。前述抗炎成分或多或少都有一些美白作用，除此之外，桑白皮提取物、光甘草定、苯乙基间苯二酚等美白能力较强的成分也有助于抑制色素沉着。
    此处需要特别指出，并不是发红的都是红色痘印——持续性的红色区域，往往是炎症正在高潮期的表现。如图6-2，皮肤在炎症发展高潮期和消退期都可能是红色的，但消退期的红色才是痘印。
    （二）黑色痘印
      在炎症消退期，黑色素的合成程序启动，此时如果能够抑制这一过程，则痘印会恢复正常的颜色，不会变黑。如果未能阻止这一过程，合成的黑色素将使皮损处明显发黑，形成“炎症后色素沉着（PIH）”。PIH   将存在相当长的时间，短则一年半载，长则数年。可见，预防黑色痘印的关键在于及早正确处理红色痘印。
    如果黑色痘印已经形成了该如何解决呢？很遗憾，黑色痘印多数十分顽固，一般建议采用激光、果酸换肤等医美方法去除，然后参考第九章有关PIH   的内容，及时使用美白类产品，以减少色沉。
    如果不想做医美，也可以日常注意防晒和使用美白产品，促使其逐渐淡化，但需要的时间可能比较长。
    有的人属于非色素沉着体质，而且比较年轻，修复能力较强，也可能恢复得更快一些，但只有少数人才能如此幸运。

■中国知名护肤专家，理性护肤运动发起人，皮肤学硕士（师从中国著名美容皮肤学家刘玮教授）、同济大学医学院皮肤学博士研究生，中国护肤界一线达人，社交媒体粉丝数100万以上，中国知名化妆品工程师社群“聚美丽学院”金牌讲师。
■作者论文发表于Experimental Dermatology（《实验皮肤病学》）、Journal of Cosmetic and Laser Therapy（《美容和激光治疗杂志》）、Dermatology（《皮肤病学》）、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《中国美容医学》等。
■创办中国私人独立非营利性皮肤学试验室。专注皮肤美容学、皮肤和化妆品的关系研究，特别是问题性肌肤，擅长以事实和数据解读护肤和皮肤问题。
■担任《药妆品》中文第3版主译，该书获北京国际图书展大奖。参译著作《鲁克皮肤病学》（Rook's Textbook of Dermatology）、《痤疮：病因和管理实战》（Acne: causes and practical management）、《皮肤测量》（Agach’s Measuring the skin）、《皮肤影像学》（Imaging in dermatology）、《瘙痒》（Pruritus）。
■湖南卫视《我是大美人》护肤专家等电视节目特邀专家，曾任Onlylady、新浪美妆、腾讯美妆、Yoka、凤凰时尚、瑞丽网、星摩登、MSN时尚、网易时尚、今日头条特邀护肤专家。

作者拥有私人非营利性皮肤学实验室，从事皮肤问题研究近十年，日常收集了大量皮肤问题实例，本系列图书汇集了作者十年研究的精华。
《素颜女神：听肌肤的话》首先教你认识肤质，树立正确的护肤理念，再结合国内外研究结果和实验研究，给出理性的护肤建议，包括：正确的护肤方法、化妆品的选购、化妆品的正确用法、医美、內调养颜、破解美容谣言、护肤品成分解读等。作者以事实和数据说话，以大量的实验和皮肤科学研究文献对观点进行佐证，又提供了简单、实用的护肤技巧。
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