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◎痘印是如何产生的
痤疮（痘痘）的发生过程中，炎症是一个中心环节，而炎症的特征是红、肿、热、痛和功能障碍。早期的痤疮皮损，肉眼可见的炎症比较轻微，到炎症性丘疹、脓疱阶段后，炎症反应就十分强烈了。
炎症的本质是机体对外来有害物质的防御性反应，相当于身体与入侵微生物的“战斗”。在痤疮中，人体一方出战的“士兵”是白细胞，特别是嗜中性粒细胞。白细胞需要从血管中游出来到达战斗位，它在游动和战斗过程中会分泌大量的酶和其他物质，不仅用于杀死微生物，也可以分解自身组织。运送大量的“士兵”需要更多的血流，因此血管就会扩张、发红。白细胞吞噬了一定量的微生物后也会死亡，死亡的白细胞可以释放出大量的胞内物质，导致炎症加剧（脓疱），这是一个自杀式的防卫过程。战斗结束后，必然留下痕迹和损伤，而且不会在一夜之间完全消失，需要一个清理、修复的过程，这些痕迹就是痘印。
◎痘印的分类与处理
（一）红色痘印
这是新鲜痘印，战斗刚刚结束，扩张的血管还未恢复，此时皮损处会发红。红色痘印常常发生于炎症性丘疹和脓疱消失之后，以及挤取粉刺之后。其特征是表面比较平，可能会略微肿胀，颜色较鲜红。炎症逐渐消退后，红色会逐渐淡化，一般持续两周左右，不会一连几个月地保持不变化或者呈紫红色。
红色痘印的护理目标是让炎症尽快消失，并避免黑色素沉着，因为在炎症发展过程中，合成黑色素的有关程序（特别是酪氨酸酶、血管内皮生长因子的活跃作用）会启动。
红色痘印的护理要点是：
1. 防晒：日光会刺激血管扩张，加重炎症，同时会刺激黑色素合成，故防晒十分重要。
2. 抗炎：内服维生素C、维生素B、维生素E 补充剂及绿茶提取物等，增强抗炎作用；外涂有保湿、抗炎作用的护肤品，这类护肤品通常有以下成分：仙人掌、马齿苋、维生素C/维生素E、黄芩、甘草酸二钾/ 甘草提取物、姜黄、洋甘菊提取物、葡聚糖等。凝血酸也是不错的选择。
3. 避免刺激：特别是摩擦、手抠、化学刺激（酸、碱），还要避免去角质。
4. 防止黑色素沉着：使用抑制色素沉着的美白类成分。前述抗炎成分或多或少都有一些美白作用，除此之外，桑白皮提取物、光甘草定、苯乙基间苯二酚等美白能力较强的成分也有助于抑制色素沉着。
此处需要特别指出，并不是发红的都是红色痘印——持续性的红色区域，往往是炎症正在高潮期的表现。如图6-2，皮肤在炎症发展高潮期和消退期都可能是红色的，但消退期的红色才是痘印。
（二）黑色痘印
在炎症消退期，黑色素的合成程序启动，此时如果能够抑制这一过程，则痘印会恢复正常的颜色，不会变黑。如果未能阻止这一过程，合成的黑色素将使皮损处明显发黑，形成“炎症后色素沉着（PIH）”。PIH 将存在相当长的时间，短则一年半载，长则数年。可见，预防黑色痘印的关键在于及早正确处理红色痘印。
如果黑色痘印已经形成了该如何解决呢？很遗憾，黑色痘印多数十分顽固，一般建议采用激光、果酸换肤等医美方法去除，然后参考第九章有关PIH 的内容，及时使用美白类产品，以减少色沉。
如果不想做医美，也可以日常注意防晒和使用美白产品，促使其逐渐淡化，但需要的时间可能比较长。
有的人属于非色素沉着体质，而且比较年轻，修复能力较强，也可能恢复得更快一些，但只有少数人才能如此幸运。
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■中国知名护肤专家，理性护肤运动发起人，皮肤学硕士（师从中国著名美容皮肤学家刘玮教授）、同济大学医学院皮肤学博士研究生，中国护肤界一线达人，社交媒体粉丝数100万以上，中国知名化妆品工程师社群“聚美丽学院”金牌讲师。
■作者论文发表于Experimental Dermatology（《实验皮肤病学》）、Journal of Cosmetic and Laser Therapy（《美容和激光治疗杂志》）、Dermatology（《皮肤病学》）、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《中国美容医学》等。
■创办中国私人非营利性皮肤学实验室。专注皮肤美容学、皮肤和化妆品的关系研究，特别是问题性肌肤，擅长以事实和数据解读护肤和皮肤问题。
■参译著作《鲁克皮肤病学》（Rook's Textbook of Dermatology）、《痤疮：病因与实用治疗》（Acne: causes and practical management）、《皮肤测量》（Agach’s Measuring the skin）、《皮肤影像学》（Imaging in dermatology）、《瘙痒》（Pruritus）。
■湖南卫视《我是大美人》护肤专家等电视节目特邀专家，曾任Onlylady、新浪美妆、腾讯美妆、Yoka、凤凰时尚、瑞丽网、星摩登、MSN时尚、网易时尚、今日头条特邀护肤专家。
作者拥有私人非营利性皮肤学实验室，从事皮肤问题研究近十年，日常收集了大量皮肤问题实例。他结合典型案例，详细介绍了常见皮肤问题的起因、类型和全套护理方案，包括大油田、痘痘、色斑、黑头、毛孔粗大、敏感、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、皱纹、头皮屑、鸡皮肤等，根据书中的方法在家中就可以对自己的皮肤问题做初步的判断。书中介绍的护肤方法均有实验或研究数据做支撑，科学严谨。此书是护肤爱好者、美容师及美容行业从业者的必备枕边书。
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