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推法
推法通常分为直推法、旋推法、分推法。
直推法
【操作手法】用拇指桡侧缘或螺纹面,或用食指、中指二指螺纹面在穴位上做单方向的直线推动。
【手法特点】本法是小儿推拿常用的手法之一,常用于“线性”穴位。
【动作要领】(1)手微握拳,伸直拇指或食指、中指二指。肩、肘、腕关节放松,用拇指做直推法时主要靠拇指的内收和外展活动;用食指、中指二指做直推法时主要靠肘关节的屈伸活动。(2)可根据需要用双手或单手,但方向始终如一,呈直线单行方向。(3)用力较揉法轻,是在皮表进行操作,不得带动皮下组织。(4)速度均匀,每分钟250~300次,不可忽快忽慢。(5)直推法和其他几种推法,在操作时均应用指蘸取介质(如药粉、药汁、滑石粉、爽身粉等;蘸取药汁时要干湿得宜,过干过湿均不合适)。
旋推法
【操作手法】用拇指螺纹面在穴位上做顺时针方向的旋转推摩,称旋推法。
【手法特点】本法主要用于手部的“面性”穴位。
【动作要领】(1)旋推法犹如用单指做轻柔摩法,不得带动皮下组织。(2)速度较直推法缓慢,每分钟约200次。(3)推动时仅靠拇指在穴位上做小幅度回旋运动。
分推法
【操作手法】用双手拇指桡侧缘或螺纹面,或用双手食指、中指二指螺纹面自穴位中间向两旁做分向推动,称分推法。
【手法特点】本法适用于坎宫、大横纹(见44页)、璇玑(见11页)、肺俞(见32页)等穴位,因向左右分向推动,故又称为“分阴阳”。
【动作要领】(1)向两旁分推时,动作应轻快,不要重推如抹法,也不要重按如按法。(2)向两旁分推时,既可横如直线,也可弯曲如弧线。(3)向两旁分推如直线时,速度稍快,幅度较小,每分钟250~300次;分推如弧线时,则速度稍慢,幅度较大,每分钟约200次。
头面部穴位
天门(攒竹)
主治头痛、感冒、发热
【位置】眉心至前发际成一直线。
【操作】两拇指自下而上做交替直推,称开天门,又称推攒竹。若用两拇指自下而上交替推至囟门为大开天
门,每分钟推250~300次。
【临床应用】开天门能疏风解表、开窍醒脑、镇静安神。常用于外感发热、头痛等症,多与推坎宫(见本页)、揉太阳(见本页)等合用;若惊惕不安、烦躁不宁多与清肝经(见36页)、揉百会(见16页)等合用。
坎宫
主治外感发热、惊风
【位置】自眉心起沿眉至眉梢成一横线。
【操作】两拇指自眉心向眉梢沿眉毛轨迹分推,称推坎宫,亦称“分阴阳”,每分钟推250~300次。
【临床应用】推坎宫能疏风解表、醒脑明目、止头痛。常用于外感发热、头痛,多与开天门(见本页)、揉太阳(见本页)等合用;若用于治疗目赤痛,多和清肝经(见36页)、掐揉小天心(见44页)、清天河水(见46页)合用。
太阳
主治发热、头痛、惊风
【位置】眉梢后凹陷处。
【操作】两拇指自前向后直推,称推太阳。若用两中指揉该穴,称揉太阳,每分钟揉120~160次。
【临床应用】推、揉太阳能疏风解表、清热、明目、止头痛。推太阳主要用于外感风热;揉太阳主要用于外感风寒。
山根
主治惊风、抽搐
【位置】两目内眦连线之中,鼻根低洼处。
【操作】拇指指甲掐该穴,称掐山根,掐3~5次。
【临床应用】(1)本穴和延年(见18页)、准头(见18页)等穴常用于诊断,如见山根处青筋显露为脾胃虚寒或惊风。(2)掐山根有开关窍、醒目安神的作用,对惊风、昏迷、抽搐等症多与掐人中(见16页)、掐老龙(见48页)等合用。
作者简介:
吴云川
南京中医药大学教授
小儿推拿建设与认证委员会委
执业医师证书编码:200232141320106700206043
从医30年,对小儿推拿按摩有自己独特的心得,成立了“吴云川小儿推拿康复中心”,对各种小儿常见疾病进行推拿治疗和行为调理。他将专业的推拿手法简单化,语言通俗化,深受妈妈的信任和肯定。已出版《推拿按摩入门》。
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