关爱父母健康枕边书

　　《关爱父母健康枕边书》：
　　警惕谵妄一、识别谵妄谵妄常见于老年人，通常急性或亚急性起病，又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急，病情波动明显。谵妄并不是一种疾病，而是由多种原因导致的临床综合征。
　　有些患者在发病前可表现有前驱症状，如坐立不安、焦虑、激越行为、注意涣散和睡眠障碍等，一般持续1～3天。典型的谵妄发病一般持续数小时或数天，通常10～12天可基本恢复，但如果引起谵妄的易感因素与促发因素没有改变，也可达30天以上或转为慢性谵妄。谵妄的主要表现如下。
　　1、意识障碍。神志恍惚，注意力不能集中，对周围环境与事物的觉察清晰度降低。意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。患者白天交谈时可对答如流，晚上却出现意识混浊。
　　2、定向障碍。分不清时间和地点，严重者会出现人物定向障碍，认不出从前认识的人。
　　3、记忆障碍。以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者对新近事件难以识记。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。
　　4、睡眠和觉醒周期不规律。可表现为白天嗜睡而晚上活跃。
　　5、感知障碍。包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉、视幻觉较常见，患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒以及欣快等。
　　二、重视谵妄的老年人谵妄常常是是较重的原发脑部器质性疾病或躯体疾病的表现，提示患者处于急性危险状态。多数谵妄患者在短期内（如一周内）会恢复正常，恢复后通常对病中情况不能完全回忆。谵妄引起的死亡率较高，研究结果显示为22％～76％不等。
　　谵妄老年人常得不到适当评估和处置，超过70岁的老年人群在综合医院住院过程中，1／3都经历过谵妄。目前不仅是家属，许多综合医疗单位的非专业医护人员对谵妄的识别也是不足的。
　　以往谵妄被认为是兴奋激越，但研究已证实激越或兴奋只占全部病例的25％。目前认为谵妄的发生多是在急性病状态下意识状态的改变，往往并非是中枢神经系统原发疾病，也有一些找不清病因，在诊断前需要鉴别。如果老年人出现了相关的表现，一定要及时送其就医。谵妄的老年人就医后，为了明确原发病因，医生可能会建议做许多检查，在明确病因进行对因治疗前，也可能会进行对症治疗和支持治疗。
　　谵妄预防和诊治同样重要。了解谵妄的危险因素、针对病因进行治疗至关重要。另外，改变照顾和护理模式也非常重要。
　　对谵妄要正确判断、科学护理，尽可能快速地让老年人从谵妄的状态中恢复过来。
　　重视褥疮一、褥疮的预防褥疮是指皮肤破溃形成的疮口经久不愈，其原因是局部皮肤因长时间压迫致血运不畅，加上全身营养不良、消瘦、床单不平整或有渣滓、潮湿、局部皮肤抵抗力降低、翻身不及时等，引起的皮肤破溃、甚至皮下的脂肪、肌肉等组织坏死。褥疮轻则增加病人的痛苦，重则引起全身感染，甚至危及生命。褥疮护理中最重要的是预防。
　　（1）对长期卧床病人做到六勤：勤翻身、勤检查、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理。
　　（2）保持床单、被服、皮肤清洁干燥，衣服选择透气、吸汗的棉质衣料。
　　（3）减轻骨隆突处和支持身体空隙处的压力，合理选用衬、垫、包等柔软、透气、舒适的气圈、海绵垫、软枕等。对于使用夹板、石膏、牵引固定的病人，应加强观察局部皮肤的变化。
　　（4）长期卧床翻身困难的老年人可用气垫床，需每天检查气垫床充气量是否正常，不要因为充气量不足，导致身体压迫床垫，或充气过多，导致充气条过硬。
　　（5）鼓励患者活动。鼓励和协助卧床老人经常更换卧位，不能自主翻身的老人，需要每2个小时翻身1次，不要让身体同一部位长时间受压。
　　（6）搬动、更换体位或使用便盆时，动作轻缓，避免摩擦。切忌拖、拉、推，以免皮肤损伤破溃。
　　（7）大小便夫禁患者便后应清洁肛周及会阴部皮肤，并保持干燥。
　　（8）注意全身营养，增加鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物。不能进食者，必要时以静脉高营养补给。
　　（9）受压部皮肤出现潮红，按之不退色时，应缩短翻身时间，避免摩擦潮红的部位。
　　（10）一旦出现褥疮，及时专科诊治，科学护理伤口，避免加重，促进早期愈合。
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　　《关爱父母健康枕边书》共分十二篇，内容包括：老化、健康、膳食、运动与娱乐、生活起居、心理、环境、慢性疾病、老年常见病、急重症与急救、照护老人等。《关爱父母健康枕边书》是儿女帮助父母实现健康长寿愿望的导引，是儿女送给父母的适用、珍贵的礼物。

第一篇 老化
第一章 认知老化
年龄是如何计算的
平均预期寿命在不断增加
老年人分类与雅称
客观认识老年人的价值
老化的表现有哪些
老化的原因
老化的学说
第二章 老化是自然的生理变化
组织细胞的变化
代谢的变化
呼吸道的变化
心血管的变化
消化系统的变化
泌尿系统的变化
内分泌的变化
神经系统的变化
眼耳的变化
口腔的变化
第三章 应对老化
我国养老模式发展现状
我国老年保健工作原则
联合国老年保健的五个原则
怎样面对老化
接受衰老
抗衰老讲方法
处变不惊好心态
老年人也要热爱生活
在生活方式上追求“活跃老化”

第二篇 健康
第一章 健康标准
健康的标准
健康老人的国际标准
健康老人的传统标准
健康老人的现代标准
什么是健康老龄化
健康老龄化的目标
健康老龄化的意义
第二章 关注健康
关注自身健康状况
躯体健康的自我监测
清晨看健康
体重看健康
排便看健康
照镜子看健康
体育锻炼看健康
用餐看健康
睡眠看健康
疼痛与健康
重视尿失禁
步态异常看健康
第三章 健康体检
重视健康体检
个性化体检
体检结果与疾病诊断
怎样看待体检报告
重视体检报告的解读
怎样保存体检报告
体检报告中各项指标的含义
影像学检查的相关提示
第四章 健康是人生的第一财富
健康基石
健康生活方式纲要
老年人健康的综合评价
老年人健康要诀

第三篇 膳食
第一章 膳食中的营养素
七大营养素
食物中的营养素
第二章 四季营养
春季营养
夏季营养
秋季营养
冬季营养
第三章 合理膳食寿命长
合理膳食是健康之根
正确使用保健食品
第四章 老年病患者的膳食
高血压患者怎么吃
血脂异常患者怎么吃
糖尿病患者怎么吃
痛风患者怎么吃
冠心病患者怎么吃
骨质疏松患者怎么吃

第四篇 运动与娱乐
第一章 生命在于运动
运动让人更年轻
运动有利于疾病的康复和预防
老年人运动注意事项
常见的运动损伤
第二章 运动方法
快乐地散步
悠然地跑步
健身操让您充满活力
老年朋友一起来舞蹈
太极拳号称黄金锻炼项目
老人舞剑意在健康
适合老年人的球类运动
腿脚好的老年人可登山
游泳是最有益健康的运动
骑自行车要严防摔伤
健身器材练肌力
颈椎运动操
腰背肌锻炼
年老常踢不老腿
膝关节养护练肌肉
针对骨质疏松的锻炼
第三章 积极娱乐修身养性
娱乐身心健康常伴
结伴旅游好处多
音乐怡神也炼身
养花弄草乐逍遥
养鸟遛狗视为友
垂钓绿春湾
放高风筝让心飞翔
弈棋打牌乐在其中
舞文弄墨习书画
安全娱乐悦无边

第五篇 心理
第一章 老有所乐
“能活一百岁敢活一百岁”
没有时间觉得老
长寿老人的心理特征
“八字要诀”让您活过100岁
老年人养“心”七法
快乐与宽容
老年戒得
安贫乐道
微笑让生活更美好
幽默让生活更快乐
第二章 处变不惊随遇而安
为退休做好准备
热爱离退休后的快乐生活
预防“离退休综合征”
“回归心理”损健康
如何应对日常不良生活事件
应对“空巢综合征”
走出晚年生活误区
如何摆脱不良情绪
正确认识生命和死亡
老年丧偶的心理调节
第三章 疾苦在身宜善摄心
怎样克服患病时的不良心理
老年抑郁症的自我调节
高血压老年人的自我调节
糖尿病老人的自我调节
脑血管疾病患者的心理调节
警惕老年强迫症

第六篇 生活起居
第一章 睡眠与健康
睡眠和健康睡眠
时间和质量是健康睡眠的保证
老年人的睡眠特点
老年人为何容易睡不好
睡眠不足的危害
怎样才能睡得好
合理午睡神清气爽
第二章 排便与健康
老年人易便秘
便秘的自我调节
老年人排便隐患多
科学应对老年人腹泻
第三章 排尿与健康
老年人为什么容易夜尿多
科学应对老年人尿失禁
科学应对老年人尿路感染
第四章 性与健康
正确看待老年人的性生活
压抑性欲有害无益
健康性生活
节制性生活
第五章 理念习惯与健康
好习惯好健康
日常生活有规律
老年人也需要交朋友
与子女相处养成好习惯
帮子女带好孩子
旅游影响起居习惯
节日影响起居习惯
购物养成好习惯
难得的“老来俏”
活到老学到老
善于劳逸结合
易被忽视的不良习惯

第七篇 环境
第一章 住宅环境
长寿离不开好环境
住宅选址有讲究
住宅朝向的选择
环境绿化的作用
噪声及对人体的影响
第二章 室内环境
健康家居对老年人更重要
减少室内空气污染满足生理健康
减少家居环境污染满足心理健康
花卉改善居室环境
预防空调病
第三章 水与土壤
水污染及其危害
土壤污染及其危害
第四章 空气污染
空气污染及常见的污染物
PM2．5和雾霾的危害
PM2．5的预防方法
雾霾天的生活应对
臭氧及其危害
减少臭氧污染，人人有责
第五章 阳光与紫外线
健康生活需要阳光
紫外线有益也有害
紫外线可致病
预防紫外线损伤
第六章 辐射的危害
电磁辐射无处不在
电磁污染会导致哪些人体损害
电磁辐射的防护建议
放射性污染危害健康
第七章 环境中的病原体
环境中的致病微生物
人畜共患病

第八篇 不适
第一章 眼不适
视物模糊小心白内障
白内障的预防
白内障的饮食与治疗
眼睛胀痛提防青光眼
视力下降警惕黄斑变性
眼睛剌痛小心结膜炎
分泌物多小心“红眼病”
第二章 耳不适
耳鸣
老年性耳聋
第三章 口腔不适
牙齿磨损
牙齿松动
牙齿缺失
口腔黏膜不适
牙痛与龋齿
牙周病
义齿引起的不适
正确刷牙防不适
第四章 疼痛
疼痛不要忍
头痛
胸痛
腹痛
颈肩腰腿痛
第五章 其他
发热
咳嗽
咯血
衰弱

第九篇 老年常见病
第一章 支气管炎与肺炎
慢性支气管炎
老年肺炎
第二章 高血压
高血压的疾病特点
高血压的控制
高血压应做哪些检查
高血压的治疗
高血压与低血压并存如何解决
环境习惯与高血压
高血压的健康促进要点
第三章 糖尿病
糖尿病的疾病特点
糖尿病的危害
老年糖尿病
糖尿病的治疗
糖尿病的健康促进要点
老年糖尿病的防治
第四章 高血脂与高尿酸
高脂血症
高尿酸血症、痛风
第五章 健忘与痴呆
“健忘”是否就是老年痴呆
识别老年性痴呆
老年痴呆的分类
认识阿尔茨海默病
阿尔茨海默病的特点
阿尔茨海默病患者的家庭环境照护
阿尔茨海默病患者的训练与饮食
阿尔茨海默病能否预防
第六章 帕金森
帕金森病与帕金森综合征
帕金森病的早期表现与进展
帕金森的典型表现
帕金森目前缺乏根治手段
帕金森的一般治疗原则
抗帕金森病药物分类
帕金森的预防
第七章 运动系统疾病
颈椎病
骨关节病
肌少症
骨质疏松
骨折
第八章 癌症
人类为什么会患上癌症
癌症的局部表现
癌症的高危人群
老年癌症的特点
常见癌症
癌症不等于绝症
防癌要则
第九章 其他常见病症
颈动脉疾病
甲状腺结节
乳腺疾病
幽门螺杆菌感染
脂肪肝
前列腺增生
宫颈疾病

第十篇 了解急重症
第一章 冠心病与心梗
冠心病的特点
了解心绞痛
认识心肌梗死
第二章 心力衰竭
认识心力衰竭
心衰时常做哪些检查
心力衰竭易误诊
心力衰竭的一般治疗
心力衰竭的药物治疗
心力衰竭的预防
急性心衰的处理
第二章 脑中风
正确认识脑中风
脑中风的危险因素、病因、诱因
脑中风的先兆
脑中风分两类
脑中风的表现
什么是“小中风”
脑梗死的治疗与预防
脑梗死的急救
脑出血的急救
第四章 意识丧失
猝死的急救
噎食的急救
晕厥的急救
第五章 其他急症急救
心率失常的急救
哮喘发作的急救
咯血的急救
呕血与黑便的急救
误吞异物的急救
外伤的初步应对
中毒的急救
中暑的应对方法

第十一篇 照护老年人
第一章 老年人需要照护
哪些老年人需要日常照护
如何评估老年人不宜独居
重视老年人的身体清洁卫生
老年人衣着有讲究
关注老年人的体重
“老来瘦”的提示
老年人不适测体温
重视老年人疼痛
老年人跌倒不可忽视
老年人居家安全的建议
第二章 如何照护老年人
照顾老年人要做好哪些事
牙好才能身体好
皮肤护理
洗澡的注意事项
学会给老年人洗脚
帮助老年人排尿
帮助老年人排便
面部养生
肢体按摩
如何缓解照顾老年人的压力
第三章 老年人常用器具
热水袋
手杖
拐杖
助行器
轮椅

第十二篇 照护病人
第一章 病患评估
老年人的四大危险时刻
认识心跳骤停
警惕老年痴果
警惕谵妄
重视褥疮
步态不稳防跌倒
老年人手术前的评估
康复对老年人很重要
第二章 常见病患照护方法
突发疾病
脑血管病
老年痴呆症
眩晕
疼痛
急性心梗
突发中风
哮喘
静脉置管老人的看护
膀胱造瘘老人的护理
心理疾病
第三章 用药理念与原则
药物不能解决一切问题
老年人用药原则
老年人用药的注意事项
影响老年人用药因素
重视用药安全
用药品种与药品管理
最低有效剂量
切忌有病乱用药
会有长生不老药吗
第四章 用药机理与方法
了解药物的基本作用
治疗作用与不良反应相互转化
药物吸收和分布有特点
用药时间与途径
老年人慎用的药物
如何用安眠类药
如何用抗抑郁药
如何用降压药
如何用降糖药
附录
参考文献