人工流产后避孕标准服务手册

刘欣燕，北京协和医院妇产科副主任，擅长生殖健康和计划生育专业。在处理疑难危重的早中孕期妊娠并发症、剖宫产瘢痕妊娠、胎盘植入和习惯性流产等方面经验丰富。自2005年担任计划生育专业组长。获得荣誉，2011年红十字健康快车很有爱心的妇科专家称号；2001年北京市计划生育手术万例无事故优选个人。研究方向，剖宫产瘢痕妊娠的规范化诊断和治疗，反复自然流产的病因学研究和治疗方法的探讨，胎盘植入的保留生育功能的治疗。中国妇幼健康研究会常务理事；北京计划生育学会常委、北京科普学会委员、北京协和医院伦理委员会委员；《中华医学杂志英文版》、《发育医学杂志》、《中国计划生育和妇产科》等多本学术期刊的编委。

人工流产后避孕服务是一项在很多国家都已成功实行的标准化服务，通过向广大育龄人群宣传避孕知识，促进人工流产手术后的女性即时落实避孕措施，从而降低重复人工流产率，达到保护生殖健康的目的。人工流产后避孕服务已成为生殖健康 / 计划生育优质服务的靠前主流。编者结合自身多年的工作实践经验，同时参考国内外相关文献资料，整理分析了国内育龄期女性选择避孕方法的情况、人工流产的现状及当前存在的问题，旨在提高服务对象及其配偶（伴侣）预防非意愿妊娠的意识和能力。书中重点介绍了人工流产的并发症及管理，细致阐述了各种避孕方法、个性化选择、避孕咨询、人工流产后避孕行政管理的内容。全书贯彻新时期卫生与健康工作方针，突出预防，建立长效机制，规范开展人工流产后服务，力求提高计划生育技术服务水平。本书重点突出、阐释简洁，兼具参考性和实用性，既可作为规范业务工作、方便同行交流学习的指导手册，也可供从事相关专业的医务人员和计划生育相关人员开展工作时阅读参考。

第 1 章 人工流产后避孕服务一、 《“健康中国 2030”规划纲要》与计划生育二、人工流产后避孕服务介绍三、人工流产后避孕服务目标及基本要求四、人工流产避孕服务的内容及流程第 2 章 国内育龄女性选择避孕方法的现状一、已婚育龄女性避孕率下降 二、全国部分地区已婚育龄女性采取各种避孕措施的构成比三、已婚育龄女性采用长效避孕措施比例下降四、育龄女性避孕失败的原因 第 3 章 国内人工流产的现状一、我国人口出生的情况二、我国人工流产的现状三、人工流产与避孕 四、我国人工流产的特点第 4 章 人工流产并发症一、术中并发症二、术后近期并发症三、远期并发症第 5 章 人工流产常见并发症的管理一、不全流产二、子宫动静脉瘘001三、人工流产术后生殖道感染四、人工流产术后宫腔粘连第 6 章 避孕方法一、宫内节育器具 二、复方激素避孕方法三、单纯孕激素避孕方法四、屏障避孕法五、外用杀精药六、永久避孕法七、不建议使用的低效避孕方法八、紧急避孕第 7 章 避孕方法的个体化选择一、复习知识点二、人工流产后避孕方法选择第 8 章 咨询的技巧和内容二、单独咨询．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 074三、集体宣教．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 078第 9 章 人工流产后避孕的行政管理要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 081一、服务对象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 081二、工作目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 081三、流程及内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 081四、人员要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 082五、设施要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 083六、提升服务能力 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 083七、效果评价．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 084八、工作要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 084002003附录 A 常见避孕方法概览．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 085附录 B 人工流产后即时可选择的避孕方法介绍．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 087附录 C 人工流产后避孕服务术前咨询记录表（参考样式）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 089附录 D 人工流产高危因素筛查表 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 090附录 E 发生重复人工流产高风险因素筛查表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 091附录 F 人工流产后避孕服务知情同意书（参考样式）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 092附录 G 人工流产后避孕服务随访登记表（1 个月）（参考样式）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 093附录 H 人工流产后避孕服务随访记录表（3 个月、6 个月、12 个月） （参考样式）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 094附录 I 人工流产后避孕服务质量和效果评价指标 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 095附录 J 单独咨询表述 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 097附录 K 集体宣教表述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 098上篇  细胞治疗临床实践与总结第 1 章 细胞治疗的概念第 2 章 细胞治疗的场地与工作流程第 3 章 员工工作手册第 4 章 单病种细胞治疗临床研究方案第 5 章 常用功能评定量表第 6 章 细胞治疗临床研究医疗文书模板中篇  国内外细胞治疗相关政策与标准第 7 章 细胞治疗临床研究指南第 8 章 细胞的采集处理及细胞库的管理规范下篇  细胞治疗单元展望第 9 章 细胞治疗单元的概念与架构 第 10 章 细胞治疗单元的建设与运营第 11 章 细胞治疗单元信息化管理系统建设第 12 章 细胞治疗单元建设示例第 13 章 细胞治疗单元建设的其他问题第 14 章 细胞治疗单元的建设与运营模式附录  干细胞临床研究机构申报模板