只有医生知道（套装1-3册+纪念精华本）

我们到底要为床上那几分钟的欢愉付出多少代价？ 

我铺好有洞的手术巾，用窥具轻轻撑开阴道，看到了宫颈。局部消毒后，钳夹宫颈前唇，借此抓持子宫，再将细细的探针顺着宫颈口轻轻探向宫腔，了解宫腔的深度和方向。这时，不适和紧张导致女大学生的身体不停扭动，任我怎么劝，她还是哇哇乱叫。

钱老姐一扭一扭地走到我身后，一双胖手重重地搭在我的肩膀上，意在让我稳住，然后冲着床上粗声粗气地喊道：“别动！铁家伙前头没长眼，子宫要是穿孔，医生可不管。”女孩子果真被钱老姐的狮子吼吓住，在我眼前的屁股终于不再乱扭。

床上的小丫头虽然身体不敢乱扭，但我仍然能听见她非常克制的苦痛表达，开始只是隐隐约约的呻吟，逐渐升级到她无法忍受的程度时，她在模糊不清的发音之后，跟闹猫一样，又像婴儿的啼哭，揪心地喊出一个“妈”字。这让我心中一颤，手却不敢停下。做人流要快，不可妇人之仁，快刀斩乱麻赶紧做完手术才是对病人真正的仁慈，因为人流一结束，病人立马不疼。

无以计数的没有全身麻醉的人流手术中，我听到最多次数的呼喊都是“妈”或者“娘”，几乎没有人喊“亲爱的”“宝贝儿”“老公”或者什么“达令”（darling）之类的，偶尔听到有姑娘喊一个听上去颇像男人名字的字符，姑且认为那就是她的爱人吧。

在遭遇这一自己找上门，虽然内心恐惧万分却又无从躲闪的疼痛时，在孤零零最无助时，带给女性最深安慰的不是男人，而是经受过同样苦痛的母亲。

一代又一代的女性注定要经受这些苦痛，或者长痛娩出生命，或者短痛扼杀生命，千百年来的梦魇轮回，似乎从未停歇。

我摘下手套，站起身来，看到她煞白的小脸和额头上一层细密的汗珠，因为杜冷丁的作用，她的眼睛半睁半闭。我说：“做完了，感觉好点没？”她不回答我，好像还在朦胧状态，接着喊：“妈，好疼啊。”接着又是一声“妈”。

为了避免污染其他相对清洁的器物，我摘掉染血的无菌手套，换上一次性手套，抠掉吸瓶上厚重的橡胶塞，把血肉模糊的战利品从巨大厚实的吸瓶中倒进弯盘，加清水漂洗。很快，一团白白细细的绒毛组织和厚薄不一、颜色灰红的块状膜状物映入眼帘，白的绒毛将来会变成小孩和胎盘，厚的膜状物是供它植入、栖息的蜕膜组织。

除此之外，水泡，我看到了水泡！一堆细细密密的、隐藏在绒毛一旁的水泡。三个月来，我真的没有白漂，找到了，发现了！我发现了小个儿的葡萄！我完全忘了人流床上的女孩，像发现了蛛丝马迹的侦探，内心狂乱又兴奋。

在医生眼里，这是一个少见病例，大家都来看上一眼我漂到的这个小葡萄，为的是记住那些细小的、混在绒毛和蜕膜中肉眼不易分辨的葡萄，免得以后刮出同样的东西自己不认识，为的是自己不露怯、病人不漏诊，说穿了也是为了病人。

但此时此刻，没有任何人看一眼人流床上的姑娘，更别提安慰了。

在杜冷丁的作用下，她糊里糊涂地睡着了，一双黑黑的长睫毛不安地颤动着，全然不知醒来后自己将要面对什么。

等待她的，将是医生的病情交代，从头到脚的全身评估和每周两次的血液检查。

要是刮宫以后hCG 按正常曲线递减，她就算逃过了一劫；要是hCG 不下降反而上升，或者过两天来个大咳血肺转移，或者头疼颅内转移，就是恶变，就是侵袭性葡萄胎。虽然这概率不超过5%，但一旦发生，不幸就是百分百地降临在她身上。

大家交头接耳了一会儿，又都去忙自己的一摊事儿了，人流室里一下子安静了下来，我在顶墙的小桌子上，一边写手术记录、病理单，开各种化验单和会诊单，一边等她醒过来，把坏消息告诉她。

很多病人怪医生话少，其实，在医院里没有消息就是好消息，主动找上门来谈话的医生，大都带着坏消息，大都来者不善。

部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎，平均1945次怀孕中才会有一例。细胞遗传学表明，该病发生主要和父源性基因物质相关，也就是说，一个来自父亲的异常精子和母亲的正常卵子结合，长出了这坑娘的孩子。

她若知道自己可能面临的一切恶果，都是陪她来做人流的男孩子造成的，知道这一切都是自己不懂避孕而使自己的卵子和子宫无知又轻易地就接纳了一个隐含致命缺陷的精子造成的，知道现在和将来一切未知的苦难都是床上那几秒钟激情澎湃的代价，得多后悔啊！

就算当时高潮迭起欲仙欲死，那也不划算，我想。

 张羽

      中国协和医科大学妇科肿瘤学医学博士，北京协和医院妇产科副教授、副主任医师。出版超级畅销书《只有医生知道！》系列，开创西医写作新风格，寓知识于故事，引起极大反响。

      荣获央视“2013 中国好书”大赏；2013 年世界读书日中宣部向读者推荐的25 本好书中唯一的科普健康书；2013 年中国作家富豪榜佳健康书；中国图书势力榜2013 年度好书；《新京报》2013 年度畅销好书榜；第九届文津图书奖；台湾第七届吴大猷科学普及著作奖。

      受聘澳门特别行政区仁伯爵综合医院担任妇产科顾问医生执业两年。长期专注于妇科肿瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌症的临床和基础研究。长期致力于女性慢性盆腔疼痛的患者教育和优生优育的科普工作，为国内数家大型孕产杂志撰写专栏和科普文章，在好大夫在线开设个人网站，利用业余时间长期为患者提供疾病咨询，七年来，访问量逾千万次。

   《只有医生知道！》系列是北京协和医院妇产科副主任医生张羽潜伏协和20年写就的女性健康读本，自上市以来，荣获CCTV年度好书、文津图书奖等诸多奖项。《只有医生知道：精华本》在系列三本的基础上，重理故事线索，勘错修订健康知识，一口气读完怀孕、生孩子、养娃的人间百态。

      从懵懂无知的青春期少女，到为人妻为人母，成熟而坚强，女人一生的角色转变，都和女性特殊的生理分不开，女人健康才有家庭的和谐。本书按时间顺序，精彩描写女性各个阶段与妇产科医生打交道的故事，让你从笑中有泪的故事学习到需要的女性健康知识。

只有医生知道1
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只有医生知道3
只有医生知道·精华本