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在我每天的医务工作中,我接待过很多发生尿失禁以及腰背和盆底疼痛的女性,当我告诉她们这些问题都源自于多年前甚或几十年前的生育经历时,她们都非常惊讶。我的顾客,Alice,非常典型。她存在严重的盆底疼痛已经有很多年了,她曾经看过很多医生,直到最终确诊为盆底疤痕组织。这与她42年前的难产有关。她的妇产医生将她推荐给我,我通过手法治疗(通过一些技巧,徒手进行处理)来控制她的疼痛。之后我推荐了五个策略,包括训练计划中的一些锻炼项目,这些锻炼可以帮助她减轻疼痛,让她能够坚持每天的工作以及上下班往返。她非常认真地遵循了我的建议。现在,她没有了疼痛,因此非常感激我(她说我有“魔力之手”)。你可以看到,仅仅通过物理治疗的一点帮助和每天一些有规律的锻炼,Alice都能从四十多年前的一些身体损伤中恢复,四十多年前她曾经历难产,阴道撕裂严重。即使她在生完孩子多年以后才出现疼痛,那些受到过损伤的盆底支持组织一直还在支持着身体内部器官,但是这些支持组织的状况在逐渐变差,就像一双有一点撕扯坏了的袜子,最终变成了一个大孔洞,直到状况恶化到在她身体上暴发出显著的问题。我在此分享Alice的经历,是想让那些身体上存在疼痛的读者抱有希望。这些身体训练计划和物理治疗,如有需要的话———通常都有———能够缓解因为生育导致的疼痛,即使你生孩子还是在几十年以前。
通过正确的干预,任何时候想要从孕期和分娩后的状况开始完全恢复都为时不晚。我自己就是一个很好的例子。为解决我的尿失禁与盆底疼痛问题,我花了十年时间寻找对策。然而一旦有了正确的方案,我的失禁与盆底疼痛全都好了。帮助你预防与更年期有关的脱垂问题
还有,这些训练项目———或许协同物理治疗(如果需要的话)———可以帮助你年长的母亲缓解另一件头疼事———盆底器官脱垂。一项由平均年龄在53岁的妇女参与的研究4 (这些妇女中,半数人处于更年期)发现,其中一半数量的人有盆底器官脱垂。存在盆底器官脱垂的女性发生盆底功能障碍的概率更高,如盆底疼痛和失禁(尿失禁和大便失禁)。
莫里安瑞恩(Marianne Ryan)
美国的物理治疗师,知名物理治疗诊所的所有者和医疗主任,美国物理治疗协会的发言人。她拥有超过30年的临床经验,擅长于下颌、骨盆和脊柱的处理和治疗,特别擅长处理产前和产后女性的相关问题。热衷于帮助女性进行妊娠和分娩后的身体恢复。
她在哥伦比亚大学护理学院护理助产士专业讲授针对产前和产后女性的物理治疗处理和锻炼。
作为一位受欢迎的媒体嘉宾,她还出现在很多美国电视和广播节目中。
致 谢
推荐序一
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自 序
中文版序
第一部分 你的身体发生了什么?
第一章 孕期准妈妈身体关注:致那些处于孕期的读者朋友//002
第二章 新妈妈身体关注:救命!一回家我照了镜子!//012
第三章 多产次妈妈身体关注:“一次产后,一直产后”//016
第二部分 认识你“新的”身体
第四章 关于身体解剖结构//022
第五章 为什么产后身体不能“弹回去”//032
第六章 核心锻炼:让“妈咪肚”恢复平坦的最佳方法//049
第七章 关于生育,妈妈从来没有告诉过你的那些事//062
第三部分 孩子出生后妈妈们的自我照护
第八章 阴道分娩后的自我照护//090
第九章 剖宫产后的自我照护//115
第四部分 身体训练计划
第十章 锻炼指导//136
A.预备阶段的训练计划//142
第十一章 身体排列:“你的身体各部位是怎样排列起来的?”//142
第十二章 让我们进行“呼吸训练”//160
第十三章 热身训练和步行//170
第十四章 盆底—核心启动,预备阶段训练中的最后部分//178
B.高阶强化训练//192
第十五章 高阶训练//192
第五部分 日常生活中的操作指南
第十六章 一些母婴用品对你的身体也很有益//214
第十七章 在每天的活动中保持正确操作//224
附录A 各项自我测试与检查表//236
附录B 训练追踪表//241
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