变态心理学（第二季）

　DNA 的神秘世界——遗传学

　　每个人的身体里都藏着无数个双螺旋结构的DNA，它们的存在使得人们可以在孩子的眉眼之间看到父母的影子，也决定了妈妈的火爆脾气或爸爸的谨慎性格传递给了孩子。但是很少人注意到一点——人的变态心理也会通过DNA 传递给下一代。变态心理特点，如人格障碍、精神分裂症、躁郁症，是由于遗传和环境因素共同作用而成，其中遗传起着不容忽视的作用。

　　从受精卵形成那一刻起，父母的遗传基因，不管是生理的还是心理的， 便传递给了子女。个体携带着父母的遗传基因在子宫中生长直到出生，终其一生，个体都受到遗传因素的影响。父母双方染色体的组合决定了孩子的相貌、身高、性别，因为重复组合的概率非常小，从而确保了基因的差异，所谓龙生九子，各有不同。遗传保证了个体之间生物性状的相同或相似，变异则保证了沟通之间的差异。由于基因的变异，主要是染色体变异，出现了许多遗传性疾病。比如躁郁症、抑郁症就与单基因显性遗传有关。

　　心理方面，遗传的特征显现虽然不如生理特征那么明显，但是亲子关系研究显示，智力、知觉、动作等特征，均与遗传有着密切的关系。尤其是那些智力超常者(包括特高和特低)，认真追溯起来，一定会找到一个智力超常的家族谱系。

　　在精神分析理论盛行的20 世纪上半叶，治疗师普遍将精神分裂、自闭症、同性恋等追溯到父母个性和父母的婚姻关系上。比如孩子的自闭症是由于母亲的漠不关心，同性恋行为是由于母亲好支配的个性和情感僵硬。当生物医学逐渐发展，人们开始怀疑统摄人们近半个世纪的弗洛伊德学说。

　　德裔美国心理学家弗朗兹·卡尔曼移民美国后，在纽约做了著名的双胞胎实验。他找到691 对双胞胎精神分裂症病人，得出结论，双胞胎在患精神分裂症上有一致性，同卵双胞胎的一致性远远高于异卵双胞胎。

　　卡尔曼还研究了精神分裂症在家族中的遗传关系，结果发现，血缘越接近，亲人患病的概率越大。父母双方患有精神分裂症，子女发病率*;父母一方是精神分裂症病人，或兄弟姐妹中有精神分裂症病人，其他有关系的人也有发病的概率。

　　在卡尔曼之前，一位来自俄国的犹太移民阿龙·罗桑诺夫也做过双胞胎与精神疾病遗传度之间的相关研究，他从一千多对患有精神疾病的双胞胎中找到了142 例精神分裂症，同卵双胞胎同时患病的概率更大。躁郁症的双胞胎之间也存在类似的相关性。

　　当时的精神病学领域被精神分析统治着，基因研究并不为精神病学家接受，因此，罗桑诺夫的研究成果被人忽视，卡尔曼则在1950 年的世界精神病学大会上被精神分析家轰下了台。

　　安民今年21 岁，是一家五金商店的徒工。他性格内向，有些孤僻，工作之外，便宅在家里打电子游戏。父母见表亲家的孩子纷纷找对象结婚，便催他抓紧时间，找个女朋友带回家。实际上，安民一直暗恋着师父的女儿—— 一个理发师，可惜他天生愚笨，不善言辞，苦苦追求，未获芳心。失恋后， 安民消沉了好长时间，工作也没什么劲头儿了。

　　安民工作的五金店对面便是一间中学。有一日，他不小心撞到了一个女学生，女孩子在惊恐之下尖叫了一声，安民安慰着女孩子，心理上竟然获得了一股莫名的快感。安民突发奇想，带了一根大头针放在身上，临近中学放学时，他便溜到学校附近转悠，偷偷地瞄准一个女学生，用大头针刺痛对方。听到女孩子在她身后本能地“啊——”地尖叫一声，安民感到异常兴奋。

　　从此之后，安民养成了习惯，每天到了放学时间，他就到中学门口转悠， 寻找机会对女学生下手。一个星期里，他连续刺了十多个女孩子，*后一次作案，安民没有看到女学生的父亲正站在旁边，遂被当场抓了。学生家长把他当“性变态”送到了派出所。经过调查，安民并没有精神病，但是具有心理障碍，他用针刺女学生寻找快感的方式属于性变态行为中的施虐狂行为。

　　一个性心理发育成熟的人都具有性心理，如追求异性。如同动物界的求偶行为，人类的性心理、性行为属于本能行为，但是，一旦性心理或性行为异常，则属于性变态。性变态包括异装癖、露阴癖、施虐狂、受虐狂、恋童癖、恋尸癖等。研究表明，性变态看似是外界因素刺激所致，如求爱受阻、性功能障碍，实际上和生物遗传因素有密切关系。

　　南亚和妻子结婚四年后，先后生育了两个孩子，可惜，一儿一女都在不到一岁时夭折了。南亚怀疑是医生的失职导致了孩子的早夭，遂要求警方介入调查。调查结果让所有人都惊呆了，凶手竟然是孩子的妈妈——南亚的妻子雅娜。

　　结婚两年后，南亚等到了*个孩子的降生，是一个男孩。孩子刚刚出生时，南亚和雅娜都非常开心，一到下班时间，南亚就迫不及待地往家里跑。可是，孩子没完没了地啼哭却惹得雅娜心烦意乱，她烦躁到了极点，遂用被子给孩子蒙住了头。等雅娜回过神来时，孩子已经呼吸困难了，雅娜为防丈夫追究，把奄奄一息的儿子送去了医院，结果抢救无效。

　　半年后，雅娜又怀孕了。雅娜带着愧疚和后悔，决定好好对待这个全新的生命。38 周后，雅娜诞下一个女孩，*初的惊喜后，雅娜因婴儿的啼哭而崩溃。她想要逃离，摆脱换尿布、喂奶、被孩子吵醒的日子，可是她又不能雅娜的全部时间都被孩子占用了，六个月后，雅娜再一次“杀”了自己的孩子。

　　警察调查时，怀疑雅娜患有产后抑郁症或是遗传性精神病，因为她的家庭出现过一样的悲剧。雅娜的母亲用刻刀杀死了自己的*个孩子，也就是雅娜的哥哥。若不是父亲发现及时，雅娜可能也会遭遇母亲的毒手。因此， 雅娜从小被姑妈养大，她的母亲至今仍住在精神病院里。

　　生理特征对人格发展也是存在影响的。一个正常发育的儿童，生理成熟处在常态，心理发展亦是，变态人格的形成，多因生理发展不正常。也可以说， 生理上的缺陷会导致变态心理的出现。

　　如畸形的身体，先天的也好，后天的也好，生理上的缺陷都会影响人格的发展。比如聋哑者、盲人、癞头、跛者等，因为这些缺陷，个体要承受更多的来自他人的负面信息，讥笑或者怜悯，容易形成自我中心的人格，内心敏感，性格内向，对他人过度防卫。即使不是残疾人，相貌的美丑，体态的胖瘦，身体的健康与衰弱，都足以影响人格。

　　有学者曾经对反社会人格进行生物医学研究。结果发现，遗传因素是构成反社会人格的基础，如智力障碍，脑机能障碍。通过监测反社会人格者的颞颥叶慢波活动，发现反社会人格者的颞颥叶慢波活动比其他犯罪者更活跃——较多的慢波成分证明个体的脑电唤醒水平较低，大脑皮层神经细胞发育不成熟。

　纪如景，心理学畅销书作家，心理学与汉语言文学专业背景，代表作有《重口味心理学》《心理学与你》《心理学与生活》《缺失的心理课》《小清新心理学》等。

　《变态心理学.第二季》是一个全新的变态心理学世界。如果说，*季尚停留在心理障碍的阶段，这一季已经升级到精神障碍的等级。从解读变态心理学的概念、历史、学科分支开始，逐步走入躁郁症、精神分裂症的世界，涉及病因、发作症状、治疗及康复护理这一完整的过程，和之前单单介绍症状相比，读者能够更全面地看到一种疾病从发生到治愈的过程。继承*季的传统，本书在每一章后都设置了心理学公开课、推荐书籍和相关影片资料。有兴趣的读者可自行搜索关键词，寻找你自己的偏好——撇开先入为主的眼光，所见便是自己的独立思考。

第一章

何为变态心理——诸家之言

心灵的面具——从防御机制说起 003

S-R 解释一切——行为主义007

评估出的好恶——认知模型012

“第三势力”来袭——来访者中心016

活在人际网络中——人际关系理论 020

一切关系的总和——社会文化理论 024

第二章

身体指向心理——生物学基础

DNA 的神秘世界——遗传学031

剖开大脑看神经——解剖与生理学035

信号邮递员——神奇的递质039

第三章

挣扎于两极之间——躁狂抑郁症

躁郁从何而来——致病因素045

自以为是天才——躁狂发作049

冬天里的黑狗——抑郁发作053

在暗夜找寻光明——治疗之路 056

一扇希望的窗口——自我管理060

乌云背后的幸福线——告别躁郁 064

第四章

疯狂的旅程——精神分裂症

窥探内在世界——精神分裂症起因071

我有特异功能——偏执型075

脆弱的年轻人——青春型 078

我们都是木头人——紧张型081

冷漠无情的少年——单纯型085

心灵无处安放——未分化型089

精神上的残疾——残留型 092

第五章

大脑丢掉指挥权——意志行为障碍

意志时强时弱——增强、减弱、衰退.. 099

不协调中的协调——精神运动性兴奋 103

沉默是金也是病——精神运动性抑制107

把灵魂卖给魔鬼——冲动行为. 110

在幻觉的支配下——自伤与自杀. 114

第六章

折断翅膀的天使——智力障碍

出生定终生——缘何智力障碍..121

智商70 分以下——测验筛查 125

养出好孩智——康复训练 129

作为人而存在——社会适应力..133

最佳保洁员——社会支持 136

隐形伤害最伤人——歧视 139

第七章

几度夕阳红——老年期心理障碍

失落的时光——遗忘症147

是病不是病——谵妄综合征 150

身体、心理都病了——心身反应. 154

时值多事之秋——更年期偏执症. 157

第八章

论罪恶的真相——犯罪心理

生而犯罪的人——反社会行为. 165

偷东西是一种病——盗窃成瘾.169

另类成就感——高智商犯罪 173

我的大脑杀了人——基因主导犯罪176

施虐与受虐——家庭暴力180

性是一种权力——性侵犯 185

伪装精神病——区分变态与否. 188

第九章

敬畏生命——变态者的世界

锁链背后——精神病人的生活195

谁来负责——病人也有隐私权.199

正常or 不正常——被精神病203

大脑作为实验台——研究现状 208

第十章

心理咨询师之职——评估与诊断

坐下来谈一谈——收集信息 215

测出来的不正常——评估工具219

CCMD-3——精神障碍诊断标准222