学会应急护理，像我这样做妈妈

0?12个月的宝宝：睡眠突发状况多

当我刚把第一个宝宝带回家时，我和我的爱人面对粉嫩可爱的宝宝，根本不知道应该做些什么。我一直希望有人能帮帮我：怎么能让婴儿停止哭泣，了解她为什么哭。当然，不会有人告诉我们要怎么做，而我们也在照顾孩子的过程中，摸索出一些门道。就这样，大约9年后，我们的女儿长成了一个健康、快乐的孩子，这也证明我们之前所做的一切是没错的。后来，我们利用以往的育儿经验，开始养育下一个孩子，所以，我们打算将育儿的经历写成一本书，那肯定会受到孩子们的欢迎！

对新手爸妈而言，他们不用担心婴儿从树上掉下来，或被急速行驶的汽车撞到。因为婴儿的活动范围相对较小，通常情况下，父母也不太可能需要处理宝宝的骨折或唇部出血的情况。然而，对婴儿来说，他们在成长过程中有一系列特定的潜在危险，需要父母特别关注。在出生后的第一年，他们会快速地成长，从翻身、坐起，到自己移动身体。有些宝宝甚至在1周岁前就学会了走路。

宝宝第一次生病或受伤，会让父母感到非常心烦意乱，这也常常是父母第一次意识到宝宝的发育变化。想想看，宝宝第一次翻身的时候，是不是差点从床上或者换尿不湿的台子上掉下来？但一般情况下，新生儿不太容易从床上掉下来，他们睡觉的时候，父母一般会在旁边守护。只要保证孩子睡觉的地方安全，那她从床上掉下去的可能性是很小的。学步车是导致婴儿摔伤的一个重要原因。婴儿因为使用学步车而受伤的事情频繁发生，有些国家已经禁止使用学步车了。

对1周岁以内的宝宝而言，他们住院的主要原因是呼吸道感染，其次是意外摔伤。据可靠数据显示，摔伤通常发生在大人抱起孩子，以及孩子不小心从床上掉下来的时候。相关数据显示，大约75%的婴儿溺水案例发生在浴室中。

父母最应该担心的情况是婴儿猝死综合征（SIDS） ，或称“婴儿猝死”。 如果婴儿没有明显的原因突然死亡，这种情况被称为“婴儿期意外猝死”（SUDI），其中包括SIDS和睡眠中发生的致死事件。一个婴儿可以在白天或晚上的任何时间死于SUDI，但大多数婴儿会在睡梦中安静地离世。自1989年澳大利亚实施“SIDS与儿童”安全睡眠运动以来，因SIDS而早夭的婴儿数量减少了80%。

现在，“SIDS与儿童”有了一个更好记的名字——“红鼻子”组织（Red Nose）。根据他们的建议，为了保证宝宝的安全睡眠，最好采取以下措施：

+ 24小时为宝宝提供安全的睡眠环境。

+ 从宝宝出生开始，让她睡觉时保持仰卧，不要侧躺或趴着。

+ 宝宝睡觉时，不要盖住她的头和脸。

+ 在宝宝出生前后让她处于无烟环境。

+ 在宝宝6个月到1周岁以前，让宝宝跟大人睡在一个房间里。

+ 母乳喂养宝宝。

另外，在父母给宝宝添加辅食的阶段，许多父母会担心宝宝会不会过敏，这同样也会引发新一轮复杂情绪的诞生，通常是喜悦中夹杂着一些焦虑。其实，在第一次给宝宝吃花生酱的时候，没必要如临大敌，只需要知道在宝宝出现过敏反应的时候，你应该怎么做就行了。

窒息也是导致宝宝发生意外事故的罪魁祸首之一，毕竟宝宝们总是喜欢把什么东西都往嘴里放。父母要记住的是，呕吐是正常的反应，但窒息不是。关于窒息的详细信息，可以参看后文第129?142页的详细介绍。

年幼的宝宝在自己生病的时候，并不能亲口告诉你她哪儿不舒服。通常情况下，父母在发现自己的宝宝身体不对劲的时候，最先注意到的是她吃奶不如原来好，她情绪有些不安，或者她比平时睡得更多。所以你应该知道孩子的正常情况是什么样的，如果孩子的表现和正常情况有出入，那就需要警惕了。

对宝宝的父母来说，心肺复苏术是一项必不可少的技能。对不健康的成年人而言，出现意外情况时通常会心脏骤停，可能是突然停跳或不能正常跳动，过一会儿再出现呼吸停止。但婴儿和儿童的情况与成人恰恰相反，他们的心脏通常很健康，所以在性命攸关的情况下，婴儿通常是先停止呼吸，然后心脏再停止跳动。

阅读与心肺复苏术知识相关的读物是一回事，实际操作又是另外一回事。很多医院提供了很多针对婴儿和儿童的急救课程的学习机会，你也可以在自己所在的地区找一个课程学习一下。

+ 婴儿住院的主要原因是呼吸道感染，其次是意外摔伤。

+ 要遵循“红鼻子”组织提出的安全睡眠指南。

1?3岁幼儿：日常意外情况多

1?3岁的幼儿是个非常神奇的群体。他们会摇晃着自己的小脑瓜，在房间里横冲直撞，把这种百米冲刺当成任务一样乐此不疲。别以为这个场景很难想象，等到你也有了孩子，你就明白啦！

这些宝贝儿还经常一不小心就摔个大马趴，还没来得及爬起来，眼泪就先掉下来了，真是让家长们愁白了头。

幼儿住院的最主要原因就是跌倒，这个结论一点也不会让人觉得奇怪。另外，这个年龄段的宝宝发生溺水、烧伤、中毒的比例也很高，其中大约60%的溺水发生在浴池中。

孩子是天生的冒险家，他们会通过观察、触摸、嗅闻和品尝来认识这个世界。不管你再怎么告诉你家宝宝不要做这个、不要做那个，他们十有八九还是会去尝试一下。

比如我的嫂子，某天发现她15个月大的儿子把吸管放到了花露水里要尝尝味道，真是让我嫂子哭笑不得。不过放心，孩子没事的。

在幼儿蹒跚学步的过程中，他们脑子里是不会有“后果”这个概念的。他们爬到桌子上的时候只会觉得很兴奋，还会觉得如果从桌子上跳下来肯定很刺激，但从来不会考虑到这是一件很危险的事。他们比起绝大多数大人更加“活在当下”——虽说也有些成年人喜欢这样吧。另外，有的宝宝会在做过一两次危险的事之后就长记性了，也有一些宝宝选择无视后果，一而再，再而三地尝试。

幼儿的情绪变化很极端，可谓是“翻脸比翻书还快”，这种变化速度让人很没脾气（当然如果孩子不是你家的，最好还是保持一定距离）。这么大的孩子无论前一秒有多开心，都可以瞬间变成一个尖叫的小巫婆。对幼儿来说，挫败感是一种重要的情绪体验。当一个宝宝拼命想要独立完成一件事，但却没有像她想象中的那样很快完成的时候，就会变得非常沮丧。

值得庆幸的是，我家的大女儿并不怎么爱发脾气。如果我跟她说某件事很危险、不要这样做的时候，她似乎很快就能理解。但小女儿就不是这样了，我甚至觉得这孩子头上装着个雷达，能探测到我什么时候开始焦虑，我越焦虑她就玩得越欢，动不动就要从比她高两倍的地方跳下来，要不就是踩着滑板车乱窜。要是头盔能永远固定在这个小祖宗的头上该多好啊！但是这是不可能的，所以我只好……忍了！

头部受伤在幼儿这个年龄段非常普遍，特别是幼儿学会走路之后就更常见了。幸运的是，一般宝宝即便在头上磕出一个大包，稍微哭一下，然后该做什么还做什么。在受伤这件事上，幼儿的适应能力是超过大多数成年人的。

幼儿还喜欢到处乱钻，对他们来说，没有什么地方是他们不能去的。父母要擦亮眼睛，盯紧宝宝们的行动，搞不好一个不留神，他们就会爬上书架，或者把你钱包里的钱当成纸片玩耍。持续保持警惕确实会让人筋疲力尽，所以对于那些家里有好几个宝宝的家长，我要向你们致敬！

由于幼儿有着十足的好奇心，所以中毒也是很常见的。一些药品和日化用品的颜色很鲜艳，对幼儿来说，这意味着它们看上去很好吃，所以宝宝们经常会去尝试。对家长来说，防范胜于救灾，所以要保证这些东西都放在了宝宝够不到的地方。

家里有客人来访的时候，也要记得把客人的包包放远一点，毕竟无论是你还是客人，都不想看到包包被孩子翻乱的场景，更何况如果客人包里还有什么需要随身携带的药物，被孩子误食可就不好了。

还有，窒息也是幼儿的常见问题。这个年龄段的宝宝总喜欢把一些物品放在嘴里，或者塞到身上的各种孔里面。我见过乐高积木、豌豆、硬币等各种杂七杂八的东西，被宝宝们想方设法地塞到了身体的各种地方。孩子们嘴里含着东西跑来跑去是很危险的，不仅容易让口腔受伤，更可能导致窒息。曾经有个孩子叼着一根筷子到处乱跑，还用它戳自己的扁桃体，这种危险行为造成的后果是直接把孩子送进了手术室。这个案例至今让我难以忘怀。

溺水是这个年龄段的孩子的另一个主要致死原因。水边的安全问题再怎么强调都不过分，不仅是游泳池周围，其他有水的地方也要特别留心。在我的职业生涯里，我遇到的因为游泳而溺水的孩子是少数，反而是洗澡的时候有不少溺水的。而在几乎所有的溺水案例中，都有一个成年人在孩子身边，但他们并没有发挥应有的作用。（关于溺水的信息，第150?161页将会有更多的介绍。）

作为父母，确保自家宝宝成长环境的安全，是自己必须承担的责任。

+ 幼儿通过探索的过程来学习新鲜事物。

+ 跌倒是导致幼儿受伤最常见的原因。

+ 居家安全是至关重要的。

+ 预防胜于治疗，因此请将危险物品放在孩子够不到的地方或者锁起来。

+ 时刻谨记水边的安全问题。

萨拉·亨斯特德（Sarah Hunstead）

高级儿科护士，CPR Kids“儿童急救计划”创始人，两个孩子的母亲。拥有临床实践硕士学位，曾在悉尼和墨尔本的儿科急诊担任各种职务，包括护士部经理和临床护士专家。

当她看到无数父母从儿童医院门口走过，为他们不知道如何帮助自己的孩子而心烦意乱时，她决心分享自己这方面的知识、经验和热情，于是有了CPR Kids以及本书的诞生。

本书受到澳大利亚育儿界著名作家、教育家、演讲家玛吉·登特倾力推荐。

这是一本家庭必备的婴幼儿急救指南。儿科专业护士和助产士创立的CPR Kids儿童急救项目，为这本书的诞生带来了莫大启发，并为澳大利亚数以万计的家庭带来了帮助。

针对复苏、骨折、窒息、溺水到过敏、呼吸困难等一些问题，这本指南为新任父母们提供了重要的知识，让大家在宝宝发生紧急状况时，安全有效地帮宝宝渡过难关。同时结合从业过程中遇到的病例和急救故事，给新手父母提供了一系列的急救知识和建议，

书中理论已经通过专业护士和父母的测试，通过易于学习的建议和清晰易懂的插图，一步步教会您如何冷静地面对突发状况，使用恰当的方法处理宝宝的伤病，正确识别出严重疾病的信号，学会在什么情况下进一步求助，为你的家庭保驾护航。

第一章 生病受伤早防护，孩子是最好的礼物

0?12个月的宝宝：睡眠突发状况多  002

1?3岁幼儿：日常意外情况多  006

未雨绸缪，父母应具备护理技能  010

第二章 心肺复苏与呼救，孩子快乐成长的防护栏

心肺复苏——每个人都该学的急救技能  014

D-Dangers（危险）：判断周围环境的危险性  016

R-Response（反应）：确定孩子的意识状态  017

S-Send for Help（呼救）：保持冷静，第一时间呼救  019

A-Airway（气道）：保证孩子的气道畅通  019

B-Breathing（呼吸）：不要随意做心肺复苏  023

C-Compression（按压）：有效心肺复苏的技能要点  025

D-Defibrillator（除颤）：心脏起搏的最后希望  031

复苏体位——医生到来前最安全的救助姿势  037

呼叫救护车——任何危急场合下的第一反应  042

第三章 常见外伤或异常状况的预防、识别和处理

过敏与严重过敏——婴幼儿常见突发症状  054

预防：一次添加一种食物，确保孩子饮食安全  055

识别：观察孩子皮肤、呼吸等是否有异状  057

处理：移走过敏原，安抚孩子，等救护车  058

哮喘——影响婴幼儿呼吸畅通的肺部疾患  063

预防：回避过敏原，随身携带药物  064

识别：除了呼吸，还要注意皮肤症状  065

处理：记住4 x 4 x 4原则，给孩子争取救援时间  066

咬伤或蜇伤——不可忽视的小麻烦  072

人和狗造成的咬伤  073

    预防：给孩子制定与狗相处的规矩073

    识别：表面伤口也不要大意074

    处理：皮肤破损必须打疫苗075

昆虫和其他动物造成的蜇伤或咬伤  076

    蜜蜂和黄蜂蜇伤076

    蚊子叮咬080

    蚂蚁叮咬082

    蜱虫叮咬083

    蛇和蜘蛛咬伤087

    水母蜇伤095

出血——童年不可避免的伤害  101

预防：给孩子创造防护环境  102

识别：伤口周围红肿、疼痛  103

处理：大量出血，止血最重要  105

灼伤——日常生活中受伤的高发区  116

烧伤的类型  116

预防：从孩子视角给家居做防护措施  118

识别：判断灼伤程度，无疼痛情况要注意  121

处理：移除、冷却、覆盖、呼救四步法  121

窒息——容易被忽视的意外  129

预防：切碎食物，藏好小物件  130

识别：情绪异常、过度流口水  131

处理：掌握“背击法”和“胸戳法”  134

牙齿受伤——让孩子笑容消失的捣蛋鬼  143

溺水——阻止悄无声息的悲剧  150

眼睛受伤——最应该防范的意外伤害  162

异物——最该给孩子普及的常识  170

头部受伤——婴幼儿普遍出现的碰撞  175

肢体受伤——疯玩的孩子最易发生的情况  184

中毒——好奇宝宝可能引发的意外  198

抽搐——高热儿童常见的惊厥症状  206

第四章 婴幼儿常见疾病，“火眼金睛”先留意

哭闹的宝宝一定不舒服  212

识别：身体、习惯出现异常  213

处理：相信你的直觉，立即呼叫救护车  214

腹泻、呕吐和脱水——常见的肠胃问题  217

预防：注意卫生，做好消毒与隔离  218

识别：可能出现腹泻、呕吐等常见症状  220

处理：少量多次进行补液，谨防脱水  221

呼吸问题——年幼宝宝遇到的异样情况  225

发烧——需要找准病因的良性病症  233

识别：肤色、状态异常，观察孩子整体情况  235

处理：多喝水，尽可能让孩子感到舒适  239

第五章 365天的健康安全是最牢固的防火墙

家是呵护孩子生命安全的港湾  246

了解急救部门工作的流程  252

熟悉的医生更好地伴随孩子成长  256

急救箱，教孩子如何急救  260

给孩子喂药，学会“贿赂”和“顽固”  265

照顾好你自己，才能做孩子的超人父母  269

后?记  273

致?谢  275

索?引  277