儿童疾病心理学：革命性的儿童心与身健康连接之书

　　父母关系不良，容易使孩子产生急性或慢性心理创伤

　　父母关系会对孩子的健康和性格的形成有很重要的影响。假如父母关系不够好，那么家中的冲突是不可避免的，而孩子成了冲突的见证人，并且会迫不得已地参与到这些“战争”中去。根据家庭的心理环境和发生的事件，孩子要么会遭受到急性的心理创伤，要么会经常处在神经紧张的氛围中，从而受到慢性的精神创伤。

　　儿童心理创伤最直接的影响因素就是家庭和父母的关系。在儿童时期，父亲和母亲是孩子最重要的人。对孩子来说，和父母相关的一切都有着特殊的意义。因此，父母之间的冲突会成为孩子出现内心冲突的原因，而这也是最主要的影响健康的因素。

　　父母的争吵总是会对孩子的身心产生消极影响。孩子无法忍受父母离婚，尤其是在孩子进入青春期之后。孩子会对发生的事情产生负罪感，并且会持续很长的时间，之后负罪感常常会转变成各种疾病。父母离婚可能会导致孩子产生其他消极情感，比如，担心离开的人（一般是爸爸）不再爱自己了，或是会恶狠狠地对待留在自己身边的父亲或母亲。

　　在这种情况下，孩子会变得更容易与人起冲突，要求得到更多的关注，出现情绪不稳定的情况。他们可能会为自己的父母、家庭感到羞耻，甚至会出现自杀的念头。孩子在潜意识中可能会铭刻这样的想法：“我是一个坏孩子，所以爸爸妈妈离婚了。”孩子不仅会产生负罪感，还会希望自己与“坏孩子”的设定相符合。因此，孩子的性格和行为可能会发生极大的变化，甚至会违反公认的规范和规则。有时候，孩子的心中交织着内疚、愤怒和仇恨，在这样的背景下，各种器官的疾病也随之产生或加重。

　　儿童对世界的理解是以自我为中心的。他们觉得，发生的所有事情都与他们有着这样或那样的关系，假如父母离婚，他们就要为此负责。父母的谎言，或是对真相的隐瞒，会让孩子的心灵创伤情况更加严重。离开家庭的常常是父亲，于是母亲开始指责孩子的父亲，把自己的情绪都发泄到孩子身上，尽管孩子很难承受这种压力。有些父母的做法是正确的：为自己的行为负责，避免使孩子产生负罪感。

　　父母对自身的角色没有做好准备，也会诱发孩子的心身疾病

　　在很多患有心身疾病的孩子的家庭中，都出现过父母（尤其是母亲）没有对自己的角色做好准备的情况。父母没有足够的注意力和观察力，无法留意孩子的身体状况，也认识不到孩子身体状况的重要性。父母无法合理地讨论出现的问题，也无法找到正确的解决方式，还把孩子拉进冲突中。在这种情况下，孩子“生病”成了缓解矛盾的一种方法，因为父母把精力用在了治疗孩子上，进而使自己的问题“退居二线”。他们通过这种方式逃避责任（首先是对自己的责任），也避免个人问题的解决。

　　之后，这种不良的家庭氛围会越来越糟糕，父母无意识地在孩子的身上选择对自己有利的反应，进一步通过自己的行为促使和引发孩子产生各种疾病。疾病在孩子的潜意识层面和行为层面上埋下隐患，之后会在孩子遇到困难的时候表现出来。

　　总的来说，易造成孩子心身疾病的家庭有“交流质量低”的特点（情感抑制、藏头露尾的话和对真相的隐瞒，表现出父母缺乏言语和非语言能力），父母倾向于否认现有的心理问题，只在孩子生病的时候展现自己的爱与关心。由于这个原因，生病对于孩子来说是有利的，因为在生病的时候，孩子得到了父母的支持和宽容对待，不会再被要求“忍耐”，也不会有负罪感。

　　心身疾病的常见类型——神经性厌食症

　　厌食症是一种与拒绝进食相关的疾病。一些想要减肥或者想让自己看起来更瘦更优雅的青春期少女，可能会患上这种疾病，并且她们的体重可能并没有超出正常范围。发病原因在于她们心中的矛盾和自卑感（对自己的外表不满意，因此感到自卑）。处于青春期的女孩，通常会对自己身体发生的变化感到非常苦恼。她们不接受自己，认为自己的身体很陌生，而且给自己带来了艰苦、节制的条件。

　　“不接受自己的身体”的表现程度各有不同——不喜欢自己的身材、脸蛋，或是不喜欢某个单独的部位等。但是与此同时，她们可能看起来很漂亮，并且非常可爱。当少女的外表不符合当下书籍和电视里的某种审美标准时，她的外貌缺陷就会显露出来，并且这些缺陷常常会被过度夸大。自我评价低、不自信的女孩会努力使自己的外表符合标准，为此，她们选择了有害自己身体健康的方法——坚持低热量饮食，逼迫自己做各种体育锻炼，挨饿等。她们在违反自己的饮食规律、吃了太多东西以后，会自行催吐或洗胃。消极的减肥意图可能表现在她们吸烟、大量喝咖啡上。

　　就算已经成功减掉了大量的体重，青春期的少女也不会就此停止，而是会继续减肥。在这个阶段，其他的疾病发展机制已经启动，身体不再吸收营养，因为体内已经出现了激素的紊乱，各种身体器官也发生了真正的变化。随着身体的衰竭，少女的活力降低，月经停止，身体出现缺乏营养物质（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素）的迹象。虽然她们已经过度瘦弱、体虚无力、经常脱发，牙齿和指甲的状况也变得很差，并且还有很多其他方面的身体问题，但是她们仍然无法独立地回到从前的状态，有时甚至继续减肥，害怕变胖。除此以外，她们还对食物感到恐惧，希望保持极度饥饿的状态，努力计算摄入食物的热量。与此同时，她们可能很愿意让其他家庭成员（父母或者小弟弟、小妹妹）吃很多饭。

　　患有神经性厌食症的青少年患者，具有焦虑、多疑、不自信、害羞的特点。他们的性格里也有拘泥于细节、过于顽固的一面，心理比较幼稚，不能独立地做出决定，通常很依赖母亲。

　　神经性厌食症患儿的家庭有一些明确的特征：家庭成员过度关心他人；无法改变自己；常常会避免公开吵架；父母之间有了矛盾，会把孩子拉进“战火”中。父母试图把自己对关系的看法强加给对方，并且不能承担责任。这种家庭里的夫妻可能会扮演出一副感情稳定的样子，但是在内心深处他们早就对家庭生活感到厌倦。在这种家庭里，占领导地位的往往是母亲或是奶奶，而男人往往会受到压制，无法参与并决定家庭中的重要事情。最后的结果是，父亲离开家庭，而母亲得到了更多展现权力的机会。

　　娜塔莉亚·德米特里耶娃

　　俄罗斯知名记者、儿童心理治疗师，育儿、情感、动机及成瘾方面的专家。她感人且亲密的少儿心理的剖析风格深受俄罗斯父母的喜爱。她的《儿童心理辅导课》系列、《教养危机》系列图书，一经上架在当地就引起了巨大反响。其中，《儿童心理辅导课》系列（《儿童疾病心理学》为其中之一），从2016年在俄罗斯上架以来，已经再版多次，销量达10多万册。

　　《儿童疾病心理学》对于年幼的孩子来说，他们动不动就生病。这是不争的事实。面对这个事实，人们不由得产生疑问：孩子经常生病或是很少生病的原因是什么？

　　随着孩子的成长，除了感冒、儿童传染病、儿童恐惧症以外，与成长发育相关的青春期疾病、身体与神经系统的变化也加入进来，引起神经官能症，如果治疗不当，可能会发展成各种各样的慢性疾病。除了感冒，孩子还会患上胃炎和各种性质的头痛症，在个别情况下还会有更严重的疾病——高血压/低血压、支气管哮喘、糖尿病、湿疹等。

　　在这些状况下，各种各样的心理因素，一方面是导致孩子疾病产生与发展的原因，另一方面也为解决这些不同性质的疾病提供了方法。

　　本书会向你介绍心身医学这门学科，揭开产生不同疾病的一系列原因，让你了解到治疗孩子心身健康失调的方法，以及帮助你学会防治由心身健康失调引起的心身疾病。

　　第一章

　　透视儿童心身疾病，还孩子无恙童年

　　心身医学，是心理学和疾病学交叉的一个分支//002

　　转换性癔症：转变性歇斯底里//005

　　功能性综合征：器官存在“功能性”障碍//008

　　心身疾病：完全意义上的“病理性”疾病//010

　　引起孩子生病的6个潜在心理因素//012

　　内心冲突//012

　　逃避的“好处”//013

　　过去的经历//014

　　认同作用//014

　　心理暗示//014

　　自我惩罚//015

　　心理因素是如何影响儿童身体健康的//017

　　心身疾病的诱发机制//017

　　消极情绪会向心身疾病转换//018

　　同一个人身上可能存在好几种心身疾病的进程//021

　　第二章

　　关注儿童生病的5大心理诱因，让孩子不再病由心生

　　孩子属于最易患身心疾病的人群024

　　儿童时期产生疾病的心理原因027

　　身体因素//028

　　社会心理因素030

　　沟通不足//032

　　过度沟通//032

　　沟通不均衡//032

　　流于形式的沟通//033

　　儿童情绪调节不畅的因素034

　　幼儿的情绪，持续时间短//034

　　短暂的情绪反应，会损耗极大的心理能量//035

　　孩子的心身疾病发展极为迅速//037

　　孩子是否爱生病，与其性格有关//037

　　家庭环境导致孩子心理创伤的6个因素039

　　忽视孩子的实际年龄特征和心理需求//040

　　孩子缺乏父母的爱抚和理解//041

　　缺少让孩子能进行独立活动、游戏的条件//041

　　对其他孩子（兄弟姐妹）的嫉妒//042

　　孩子与母亲分离//042

　　家庭成员间对孩子的教育方式不统一//043

　　学校对儿童心身问题的影响//044

　　课程多、课业重，使孩子心累//044

　　应试一刀切的教育模式，扼杀了孩子的特殊天赋//045

　　选特长班时，父母的独断也让孩子很受伤//046

　　家校共育，别忽略孩子在校的情绪表现//047

　　成长阶段不同，心身疾病的诱因亦不同//048

　　心身疾病最早可追溯到胚胎期、婴儿期//048

　　“计划外怀上的孩子”，易播下胎儿期心身失调的种子//049

　　产后妈妈的负面情绪，能第一时间传给婴儿//050

　　上学后，心身疾病表现得最明显//051

　　成长中不同性格的孩子，会产生不同的心理疾病//053

　　孩子可能真没病，只是“疑心病”作怪//054

　　第三章

　　家庭不良环境对儿童心身疾病的影响

　　家庭环境对孩子的情绪和健康有很大的影响//056

　　父母关系对孩子心理的影响//058

　　父母关系不良，容易使孩子产生急性或慢性心理创伤//058

　　夫妻关系恶化的家庭，主要有3种关系模式//060

　　父母对自身的角色没有做好准备，也会诱发孩子的心身疾病//061

　　母亲太强势，也会令孩子憋出内伤//063

　　错误的家庭教育对孩子心身健康的影响//065

　　家庭成员对孩子的排斥，易诱发心理疾病//065

　　家庭经济因素，也会加重孩子的心理压力//066

　　教育方法失当，会让孩子心理创伤加重//067

　　父母的专制和过度要求，使孩子心身俱疲//068

　　遭遇虐待的孩子，心理创伤会更深//069

　　父母不小心的语言暴力，也会误伤孩子的心灵//071

　　传递错误指令，会间接惩罚孩子//072

　　父母常见的错误“指令”//073

　　教导和警告式的“指令”//074

　　父母对待孩子疾病的态度及对孩子造成的影响//077

　　面对孩子生病，父母的4种情绪表现//077

　　父母对孩子疾病的4种不同反应//079

　　正确地接受现实状况，并展现出积极克服疾病的态度//079

　　惊慌失措，感到无能为力的态度//080

　　排斥的态度//080

　　对疾病护理过度//081

　　父母对孩子疾病的态度为什么会相差万里//082

　　从前遭受的经历，过去的体验//082

　　家里只有一个孩子//083

　　父母身体状况不好，或是有亲人经常生病//083

　　父母通过大众传媒来获取与疾病相关的信息//083

　　父母毫无来由地坚信自我判断，不信任医护人员//084

　　第四章

　　儿童心身疾病的症状及种类

　　心身失调症与心身疾病的类型和症状//086

　　儿童心身反应中的5大典型症状//088

　　心身疾病的症状//089

　　遗尿//089

　　恶心、呕吐//092

　　头痛//093

　　不明原因的发热//095

　　腹痛//097

　　气喘//099

　　心身疾病的常见类型//100

　　神经性厌食症//100

　　贪食症//103

　　肥胖症//106

　　支气管哮喘//109

　　神经性皮炎//113

　　湿疹//117

　　银屑病//120

　　扁桃体炎//122

　　糖尿病//125

　　过敏//128

　　贫血//132

　　急性呼吸道感染//133

　　胆道运动功能障碍//138

　　耳炎//139

　　口吃//141

　　甲状腺疾病//144

　　心身综合征//148

　　抑郁症//148

　　肠易激综合征//149

　　第五章

　　预防并治疗心身疾病的方法——改善家庭关系

　　重视家庭对儿童人格发展的影//152

　　家庭和谐对亲子关系的良好影响//152

　　父母爱的多少取决于对孩子的接受程度//153

　　父爱或母爱被破坏的原因//155

　　亲子关系中的6个阶段//156

　　父爱和母爱是有本质区别的//158

　　维持家庭的和谐和父母的权威//160

　　改善亲子关系的13条策略//161

　　对教养的不自信，过度照顾、溺爱和纵容孩子//161

　　审查现有的亲子关系和教育模式//162

　　改变自己的行为，不促进孩子疾病的发展//163

　　真正地接受孩子本来的样子//164

　　不给孩子增加额外的心理负担//165

　　留意孩子在学校的处境//165

　　留意孩子日常的身体状况//166

　　根据孩子年龄，给予孩子适当的私人空间//167

　　亲子交流时，注意自己的方式和言辞//168

　　请给孩子说出自己观点的机会//169

　　不要强迫孩子抑制自然的冲动//169

　　不要用教育分歧加重孩子的病情//170

　　不要毫无感情地与孩子交流//171

　　改善家庭成员间的关系//172

　　家庭成员的内心冲突，会成为健康隐患//172

　　家庭若不和谐，增加冲突的因素就形成了//175

　　爆发家庭冲突时，家庭成员要消除分歧//177

　　孩子生病期间，父母应该怎样做//179

　　正视孩子的心理障碍与情绪有关//179

　　与孩子处好关系，才能使孩子的心灵不受创伤//180

　　平常心对待孩子，是治愈孩子心身疾病的核心//182

　　关于改善亲子关系和家庭关系的14个建议//184

　　后记//188